简介：摘要目的研究外周血相对线粒体DNA拷贝数(mtDNAcn)与人体内在能力和体成分的相关性，探讨外周血mtDNAcn是否可作为评估老年人健康衰老的可靠生物标志物。方法选取2019年9月至2021年6月在江苏省人民医院老年内分泌科的住院患者416例，提取受试者的外周血mtDNA，利用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测相对性mtDNAcn。内在能力评估包括5个方面，分别是：运动[摩尔斯跌倒评分(MFS)、生理衰弱表型(PFP)、肌少症问卷调查(SARC-CalF)、简易体能状况(SPPB)、起立-行走计时测试(TUG)量表]；活力[微量营养评估(MNA)、住院患者多维预后指数(MPI)量表]；认知[简易智能评价(MMSE)量表]；心理[抑郁评估(GDS)、焦虑自评(SAS)量表]、感觉功能[疾病累积评分-共病指数(CIRS-CI)量表]；评估体成分使用双能X线吸收仪测定受试者躯体各部位脂肪，包括躯干脂肪量、全身脂肪量、腹部脂肪量、臀部脂肪量，计算脂肪指数(FMI)和四肢骨骼肌量指数(ASMI)。结果Spearman相关性分析和校正性别、体质指数后的偏相关分析结果均显示，mtDNAcn和年龄呈负相关(r＝－0.176、－0.144，均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，mtDNAcn与4 m步速、SARC-CalF、MFS、MNA、MMSE、MPI及其子量表日常生活活动能力(ADL)、简易智能状态问卷(SPMSQ)的评分有相关性(r＝0.171、－0.207、－0.163、0.221、0.184、－0.210、0.241、－0.269，均P<0.05)，在校正年龄、性别和体质指数后，mtDNAcn与4 m步速、MFS、MNA、MPI、SPMSQ评分仍显著相关(r＝0.170、－0.170、0.148、－0.242、－0.188，均P<0.05)。此外，进一步分析mtDNAcn与体成分的Spearman相关性分析结果显示，mtDNAcn与FMI、躯干脂肪量、全身脂肪量、腹部脂肪量、臀部脂肪量有相关性(r＝0.168、0.143、0.175、0.116、0.199，均P<0.05)，校正年龄、性别的偏相关分析结果显示，mtDNAcn与FMI、全身脂肪量、臀部脂肪量仍显著相关(r＝0.126、0.131、0.127，均P<0.05)。且进一步的多元线性回归分析结果显示，mtDNAcn与年龄、步速、FMI、全身脂肪量、臀部脂肪量、MFS、PFP、MNA、MPI评分显著相关(β＝－0.191、0.156、0.126、0.131、0.125、－0.119、－0.145、0.151、－0.171，均P<0.05)。结论mtDNAcn与躯体功能、衰弱、营养、跌倒、认知及体成分密切相关，可作为评估人体内在能力的运动及活力的生物标志物。

简介：摘要线粒体动力学影响线粒体的形态和功能。随增龄线粒体动力学失衡，导致线粒体功能障碍，加速了老化进展，与衰老相关疾病的发生和发展密切相关，但目前为止，衰老和线粒体动力学之间的具体机制尚不明确。本综述分析了线粒体动力学与衰老的关系，探索了线粒体动力学对衰老相关疾病发生和发展的作用机制，旨在为研发衰老相关疾病的药物提供新的治疗靶点和策略。

简介：摘要目的探讨江苏某地区社区老年人群血糖水平与肌少症三要素（肌肉量、肌肉力量和躯体功能）之间的相关性。方法研究共纳入2018—2019年在江苏华侨路社区卫生服务中心健康体检的老年人群（≥60岁）250例，其中男性101例，女性149例，根据美国糖尿病学会（ADA）糖尿病诊断标准分为血糖正常、糖尿病前期、糖尿病3组，并进行肌少症的评估。结果糖尿病组的肌肉量、上肢肌力与正常组差异无统计学意义，而下肢肌力和躯体功能［步速、平衡、成套简短肌肉功能测试（short physical performance battery，SPPB）］明显下降。相关性分析显示，空腹血糖与步速（r=-0.248，P=0.001）、三姿平衡（r =-0.166，P=0.013）、SSPB呈负相关（r =-0.213，P =0.001）；糖化血红白与椅上坐-站时间呈正相关性（r =0.205，P =0.002），与三姿平衡（r =-0.186，P =0.006）、SSPB呈负相关（r=-0.154，P =0.024）。多元回归分析提示，空腹血糖与反映躯体功能的步速仍然存在负相关性（β=-0.125，P =0.005），与SPPB存在负相关性（β=-0.034，P =0.012），糖化血红蛋白与椅上坐-站呈正相关（β=0.218，P =0.006），三姿平衡呈负相关（β=-0.143，P =0.012），与SPPB存在负相关性（β=-0.117，P =0.036）。结论老年人群的血糖水平与肌肉量无明显相关性，空腹血糖与步速密切相关，糖化血红蛋白与老年人下肢肌肉力量和平衡能力密切相关。

简介：摘要目前肌少症已成为老年人常见疾病，给我国医疗系统及社会造成了沉重的负担。尽管欧洲、北美以及亚洲肌少症工作组等国际机构已各自出台肌少症防治专家共识以应对目前肌少症防控中的严峻局面，但我国对肌少症的认识尚处于初级阶段，仍存在对老年人肌少症的危害认知不足、评估方法不统一、诊疗欠规范、地区医疗水平不均衡等诸多问题。因此，由中华医学会老年医学分会、《中华老年医学杂志》编辑委员会发起，根据目前的国际规范结合我国国情，编写了适合我国老年人肌少症患者的诊疗规范共识，旨在为我国社区医疗机构、大型综合医院等医疗单位的老年医学工作者提供指导意见。

简介：摘要目的研究人体外周血单个核细胞(PBMCs)的线粒体氧化呼吸能力与年龄相关的肌力、肌肉量下降的相关性，探讨老年人肌少症诊断的可能生物标志物。方法选取2019年6月至2020年8月江苏省人民医院老年内分泌科的住院患者65例，提取受试者PBMCs，借助组织细胞线粒体功能检测仪(Seahorse XF24，美国)进行线粒体呼吸功能的检测。使用手持式握力测力计测定握力，采用双能X线吸收骨密度仪测定四肢骨骼肌量(ASM)，使用偏相关分析及多元线性回归模型进行多变量分析，评估年龄相关的外周血PBMCs的线粒体功能与握力及ASM的相关性。结果在校正性别及体质指数(BMI)后的偏相关分析结果显示，握力和ASM与年龄呈负相关(r＝-0.537、-0.390，均P<0.001)，PBMCs的线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP的生成及呼吸储备与年龄也呈负相关(r＝-0.558、-0.614、-0.526、-0.582，均P<0.001)，握力和ASM均与线粒体的呼吸功能，包括基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成、呼吸储备及质子漏呈明显正相关(握力：r＝0.414、0.451、0.362、0.420、0.425，P＝0.002、0.001、0.008、0.002、0.002；ASM：r＝0.319、0.368、0.299、0.352、0.279，P＝0.019、0.006、0.028、0.009、0.041)。进一步行多元线性回归分析结果显示，握力和ASM均与线粒体的呼吸功能，包括基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成、呼吸储备及质子漏，呈正相关(握力：β＝0.503、0.548、0.452、0.519、0.532，t＝3.248、3.604、2.774、3.301、3.350，P＝0.002、0.001、0.008、0.002、0.002；ASM：β＝0.302、0.355、0.289、0.346、0.271，t＝2.427、2.856、2.263、2.716、2.091，P＝0.019、0.006、0.028、0.009、0.041)。年龄与PBMCs中线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成及呼吸储备均呈负相关(β＝-0.581、-0.654、-0.558、-0.640，t＝-4.285、-5.157、-3.938、-4.863，均P<0.001)，握力与ASM在回归分析中与PBMCs中线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成及呼吸储备、质子漏均无明显相关(均P>0.05)。结论年龄相关PBMCs的线粒体氧化呼吸功能可反映肌力和肌肉量的变化，其与握力、ASM结合可作为评估老年人肌少症的新的生物标志物。

简介：摘要目的探讨老年抑郁风险与双重任务下的起立步行(TUG)测试时间之间的相关性。方法招募在江苏南京社区居住的60岁及以上老年人193例，采用老年抑郁量表(GDS)进行老年抑郁筛查；分别进行单一任务TUG(TUG-single)测试、附加操作任务的TUG(TUG-manual)测试、附加认知任务的TUG(TUG-cognitive)测试。采用单因素方差分析TUG-single、TUG-manual、TUG-cognitive的差异。采用Pearson相关分析GDS得分与TUG-single、TUG-manual、TUG-cognitive测试时间的相关性。结果平均TUG-cognitive时间和平均TUG-manual时间长于平均TUG-single时间(P<0.0001)。GDS得分越高，TUG-single测试时间越长，两者呈正相关(r＝0.2261，P＝0.0016)；GDS得分与TUG-manual测试时间呈正相关(r＝0.2359，P＝0.0010)；GDS得分与TUG-cognitive测试时间也呈正相关(r＝0.1946，P＝ 0.0067)。结论老年抑郁风险增加与TUG测试时间延长呈显著正相关，TUG测试可用于评估老年抑郁患者的功能性移动能力。