简介：摘要目的探讨血小板参数、纤维蛋白原（fibrinogen, FIB)和D-二聚体在深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, DVT）中不同中医证型的表达水平及其诊断价值。方法对符合入选标准的2015年6月-2019年6月山东中医药大学附属医院周围血管病科500例住院患者进行辨证分型，检测并比较PLT、平均血小板体积（mean platelet volume, MPV)、血小板分布宽度（platelet distribution width, PDW)、血小板压积（platelet crit, PCT)、大血小板比率（platelet larger cell ratio, P-LCR)、FIB、D-二聚体的差异，采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）分析各指标对中医证型的鉴别诊断价值。结果500例患者经辨证分为3组，其中湿热下注证组286例（57.2%)、血瘀湿重证组132例（26.4%)、脾肾阳虚证组82例（16.4%)。各组间MPV、PDW、P-LCR、FIB和D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，其中血瘀湿重证组较湿热下注证组MPV水平升高，D-二聚体水平降低(P<0.05) ；脾肾阳虚证组MPV、PDW、P-LCR水平高于湿热下注证组与血瘀湿重证组(P<0.05或P<0.01)，FIB、D-二聚体水平低于湿热下注证组与血瘀湿重证组(P<0.05或P<0.01)。FIB (AUC= 0.592 9)和D-二聚体(AUC ＝0.673 1)对于DVT血瘀湿重组和脾肾阳虚组的鉴别诊断有统计学意义(P<0.01)。MPV(AUC＝0.601 5)、PDW(AUC= 0.615 4)、P-LCR (AUC ＝0.606 1)、FIB (AUC ＝0.616 4）和D-二聚体(AUC ＝0.721 8)对DVT湿热下注证组和脾肾阳虚证组的鉴别诊断有统计学意义(P<0.01)。结论MPV、PDW、P-LCR、FIB和D-二聚体与DVT中医证型有一定的相关性，且对其鉴别诊断具有一定的参考价值，可作为中医微观辨证客观指标的有效补充。

简介：摘要建筑工程的造价体系在不断的完善，建筑工程造价控制的工作也愈来愈重要，当前的建筑工程造价控制当中受到诸多因素的影响，还存在着一些问题有待解决。这些问题不仅影响了施工的进度，还影响了工程质量，所以加强造价控制管理的科学性就显得比较重要。其实目前有不少人对这项工作存在一定的误区，认为其仅仅存在于工程的准备阶段，但其实工程管理这项工作应该贯彻于整个工程的始终，所以无论所涉及还是招标工作，以及中期建设和后期竣工都应该进行工程造价规划和管理，这样才能解决工程造价过程中存在的一系列问题。