简介：摘要目的探讨小儿烧伤后行择期手术时应用氯胺酮复合右美托咪定进行非插管麻醉的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月湖北省汉川市人民医院收治的行择期手术治疗的烧伤患儿50例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。两组均给予氯胺酮1~2 mg/kg进行麻醉诱导，对照组给予丙泊酚4 mg/（kg·h）恒速泵注，观察组给予右美托咪定1 μg/（kg·h）泵注10 min后0.5 μg/（kg·h）维持泵注。比较两组基础麻醉例数、手术时间以及术中输液量；比较两组患儿进入手术室（T1）、手术开始前1 min（T2）、手术开始后3 min（T3）、手术结束（T4）以及苏醒时（T5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及脉搏血氧饱和度（SpO2）的差异；比较两组患儿麻醉不良反应发生情况以及术后苏醒情况。结果两组基础麻醉例数、手术时间以及术中输液量比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组不同时点MAP、HR比较差异无统计学意义（P>0.05），T2、T3时点SpO2较T1时点降低，并低于观察组同时点SpO2水平，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿在T2、T3、T4、T5时点MAP、HR均显著低于本组T1时点，同时低于对照组同时点MAP、HR水平，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率高于观察组[24.0%（6/25）比4.0%（1/25）]，差异有统计学意义（χ2 = 4.153，P<0.05）；两组患儿苏醒时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组镇静和躁动量表评分高于观察组[（3.14 ± 0.76）分比（1.22 ± 0.41）分]，Ramsay评分低于观察组[（1.53 ± 0.36）分比（3.27 ± 30.41）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论小儿烧伤后行择期手术时应用氯胺酮复合右美托咪定进行非插管麻醉是安全有效的，临床麻醉效果优于氯胺酮复合丙泊酚。

简介：摘要目的探讨小儿烧伤后行择期手术时应用氯胺酮复合右美托咪定进行非插管麻醉的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月湖北省汉川市人民医院收治的行择期手术治疗的烧伤患儿50例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。两组均给予氯胺酮1~2 mg/kg进行麻醉诱导，对照组给予丙泊酚4 mg/（kg·h）恒速泵注，观察组给予右美托咪定1 μg/（kg·h）泵注10 min后0.5 μg/（kg·h）维持泵注。比较两组基础麻醉例数、手术时间以及术中输液量；比较两组患儿进入手术室（T1）、手术开始前1 min（T2）、手术开始后3 min（T3）、手术结束（T4）以及苏醒时（T5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及脉搏血氧饱和度（SpO2）的差异；比较两组患儿麻醉不良反应发生情况以及术后苏醒情况。结果两组基础麻醉例数、手术时间以及术中输液量比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组不同时点MAP、HR比较差异无统计学意义（P>0.05），T2、T3时点SpO2较T1时点降低，并低于观察组同时点SpO2水平，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿在T2、T3、T4、T5时点MAP、HR均显著低于本组T1时点，同时低于对照组同时点MAP、HR水平，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率高于观察组[24.0%（6/25）比4.0%（1/25）]，差异有统计学意义（χ2 = 4.153，P<0.05）；两组患儿苏醒时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组镇静和躁动量表评分高于观察组[（3.14 ± 0.76）分比（1.22 ± 0.41）分]，Ramsay评分低于观察组[（1.53 ± 0.36）分比（3.27 ± 30.41）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论小儿烧伤后行择期手术时应用氯胺酮复合右美托咪定进行非插管麻醉是安全有效的，临床麻醉效果优于氯胺酮复合丙泊酚。