简介：摘要通过多中心横断面研究分析2020年6月1日至2020年9月30日贵州省20家血液透析中心接受维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）治疗患者的临床资料，探讨瘦组织指数（lean tissue index，LTI）水平与动静脉内瘘丧失功能（arteriovenous fistula dysfunction，AFD）的相关关系。根据是否发生AFD分为AFD组和非AFD两组，用人体成分分析仪测量LTI。结果发现，2 781例MHD患者的AFD发生率为30.0%（835/2 781）；中位LTI水平为15.2（13.2，17.5）kg/m2。与非AFD组相比，AFD组患者LTI较低（P < 0.05）。按LTI三分位数分组中，低LTI组（LTI ≤ 13.9 kg/m2）AFD发生率最高（35.5%，334/940），高LTI组（LTI > 16.6 kg/m2）AFD发生率最低（26.3%，241/916），3组的差异有统计学意义（χ2=20.182，P < 0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，中LTI组（13.9 kg/m2 < LTI ≤ 16.6 kg/m2）和高LTI组发生AFD的风险均低于低LTI组（以低LTI组为参照，OR=0.800，95% CI 0.650～0.986，P=0.036；OR=0.772，95% CI 0.616～0.966，P=0.024）。提示MHD患者低水平LTI与AFD风险增加独立相关。
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