简介：摘要目的了解天津市2014—2018年青年男男性行为HIV感染未治疗患者基因型分布和传播性耐药（transmitted drug resistance，TDR）的流行特点。方法收集天津市2014—2018年青年男男性行为HIV感染未治疗患者的血浆进行核酸提取，巢式PCR扩增HIV-1的pol基因，基因测序后成功获得124例pol基因序列，用于基因型和耐药分析。结果124例样本，CRF01_AE和CRF07_BC占比最高，分别为54.8%（68/124）和28.2%（35/124），B亚型占6.5%（8/124），CRF55_01B占3.2%（4/124），首次报道1例CRF68_01B，另外独特重组型（unique recombinant form，URF）有8例占6.5%（8/124）。TDR流行率为7. 2%（9/124）。TDR突变单因素分析表明，耐药突变发生与HIV-1基因亚型有关，差异具有统计学意义（p<0.05）。TDR以非核苷酸逆转录酶抑制剂（non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors，NNRTIs）耐药突变为主，有7例（5例为K101E位点突变，2例为K103N位点突变）占5.6%（7/124）；核苷酸逆转录酶抑制剂（nucleoside reverse transcriptase inhibitors，NRTIs）耐药突变者1例（M184I位点突变）占0. 8%（ 1/124）；蛋白酶抑制剂（protease inhibitors，PIs）突变者1例（M46I位点突变）占0. 8%（1 /124）；无联合突变者。结论天津市青年男男性行为HIV感染未治疗患者流行毒株以CRF01_AE和CRF07_BC亚型为主，同时存在多种亚型，且出现了一定比例的耐药毒株，应当采取进一步的防控措施防止耐药毒株的传播。

简介：摘要目的分析天津市2005-2017年医疗机构新报告HIV/AIDS特征，为更好地在医疗机构中开展相关的艾滋病防治工作提供依据。方法对新报告HIV/AIDS的流行病学调查及随访资料进行分析，同时回顾调查2005-2017年医疗机构新报告HIV/AIDS的科室来源及主要就诊疾病。结果2005-2017年天津市医疗机构新报告HIV/AIDS 3 035例，医疗机构报告HIV/AIDS病例年均增长24.8%，其中49.2%（1 343/2 728）来源于住院病例，50.8%（1 385/2 728）来源于门诊病例，性病门诊就诊者检测在2011-2017年HIV阳性检出率呈现增长趋势（χ2=18.469，P=0.005）；医疗机构住院病例、门诊病例首次CD4+T淋巴细胞计数（CD4）（χ2=17.189，P=0.000）及新报告当年发生死亡比例（χ2=61.198，P=0.000）差异有统计学意义；二级医院与三级医院新报告HIV/AIDS首次CD4值（χ2=16.751，P=0.000）及新报告当年发生死亡比例（χ2=18.926，P=0.000）差异有统计学意义；不同科室新报告HIV/AIDS首次CD4值（χ2=37.620，P=0.000）及新报告当年发生死亡比例（χ2=95.489，P=0.000）差异有统计学意义。结论2005-2017年天津市医疗机构门诊新报告HIV/AIDS较为及时，二级医院新报告HIV/AIDS比三级医院及时。在医疗机构重点科室门诊积极倡导医务人员中主动提供HIV检测服务，对于天津市艾滋病防治工作具有重要意义。