简介:摘要回顾性分析本中心2014年1月至2019年12月完成的7例胰腺癌行“隔离式胰肠引吻”患者的临床资料,7例均顺利行隔离式胰肠引吻,其中胰管内引流5例,胰管外引流2例;术后生化瘘4例(外引流1例)、B级胰瘘2例(外引流1例)、C级胰瘘1例,B级胰瘘经过充分腹腔引流及冲洗引流后好转,C级胰瘘患者术后第11天因腹腔出血接受二次手术治疗。2例胰管外引流病例支撑管分别在术后1和1.5个月拔除。本组无围手术期死亡病例,所有患者均康复出院。本研究显示“隔离式胰肠引吻”式胰肠吻合技术操作相对安全简单,可以作为胰十二指肠切除术后出血时的补救手术,也可以作为一种重要的胰肠吻合方式来应用。
简介:摘要回顾性分析2015年5月至2020年12月火箭军特色医学中心收治的因复发性肝母细胞瘤施行再次肝切除手术16例患儿的临床资料及随访结果。初次手术的中位年龄为26.5个月(5~87个月),复发距初次手术的中位时间为7个月。再次肝切除时间为(5.0±1.4)h,术中出血量50~3 200 ml。获得R0切除10例,R1切除3例;R2切除3例。围手术期未出现严重并发症和死亡。中位随访时间16个月,患儿总生存率为62.5%。本研究结果表明,再次肝切除术治疗复发性儿童肝母细胞瘤,在技术上是安全可行的,但应注意其适应证,且应联合规范的系统性治疗。
简介:摘要回顾性分析火箭军医学特色中心肝胆外科2014年5月至2019年12月14例采用Glisson蒂横断法切除巨大中肝肿瘤患者的资料,均未出现肝功能衰竭,术中出血量400~1 200 ml;术后住院时间9~20 d;围手术期再次手术1例,再手术原因为肝创面出血;术后胆漏3例,经通畅引流后拔除腹腔引流管。本研究结果表明,Glisson蒂横断法在巨大中肝肿瘤切除术中具有临床应用价值。