简介：摘要：ICU内患者病症情况复杂，一般需长时间接受机械通气，但是长时间的机械通气下患者肢体活动少、镇静时间长，容易引发一系列并发症情况，不利于患者的康复。随着相关康复医学理念及其技术的发展，临床上认为对于ICU机械通气患者要重视加强早期活动护理，有研究表明对ICU机械通气患者实施早期活动护理干预有助于降低并发症风险，基于此在本文中便重点探析了对ICU机械通气患者的早期活动护理干预。

简介：摘要:

简介：摘要：STEAM理念代表的是将科学、技术、工程、艺术、数学多学科融合的综合教育。相较于目前的单学科教育，STEAM理念面对的更多是综合性活动教学，要求在活动过程中各学科特色能够充分地融合进去，让幼儿得到全面发展，培养综合性人才，是当代教育的进一步发展。如何更好地将STEAM理念融入到幼儿科学项目式活动中，不仅是对STEAM理念合理应用开发的重要研究，同时也是STEAM理念与课程更好结合，发挥最大价值的重要问题。本文以幼儿大班木工坊活动为例，详细探讨STEAM理念的应用和价值。

简介：【摘要】：目的：改良早期预警评分在特需病房护理中的应用观察。方法：本次研究从本院2021年2月-2022年1月收入的特需病房患者中随机抽取70例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理，观察组接受改良早期预警评分护理，对比护理结果。结果：对比紧急事件发生率：对照组紧急事件发生率10例（28.57%），观察组紧急事件发生率3例（8.57%），观察组紧急事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。对比临床指标：观察组的护理质量指标结果显著优于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。结论：改良早期预警可提升特需病房临床护理质量，可推广。

简介：摘要目的维持老年患者肾脏替代治疗时体温在正常范围，减少低体温的发生；探讨一种行肾脏替代治疗时安全有效的保温方法。研究方法所有入组患者均采用贝朗血滤机，贝朗一次性使用血液净化滤器。随机分为对照组及实验组，两组均采用血液净化标准操作流程26，通路选择深静脉双腔血滤管，置换液常温保存，均采用CVVH前稀释，枸橼酸钠抗凝，血流速设置引血速度80mL/min，循环稳定后血流速保持150-200ml/min，置换液2000-3000mL/h，治疗量30-40mL/kg/h。在CRRT过程中监测每组中心体温（直肠温度）日本光电心电监护仪连续肛温监测，将体温探头置入患者直肠内6-7cm处，直接读数，定期监测有无脱落。结果两组患者术中30min的体温数值比较差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者术中60、90、120min的体温数值分别为（36.1±0.3）、（36.2±0.6）、（36.5±0.6）℃，均明显高于同期对照组患者的（35.6±0.2）、（35.4±0.2）、（35.1±0.1）℃，差异具有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要：游戏是孩子们的基本活动，也是激发孩子学习兴趣的有效途径。它在儿童的全面发展中起着重要的作用。 《幼儿园工作规程》指出，在儿童教学中有必要允许儿童自由地享受和放松，同时尊重儿童的游戏意愿并允许他们自己选择和创造游戏，幼儿自主游戏不仅可以让老师全面了解孩子的心理，性格和爱好，还可以让孩子和老师之间建立和谐的情感，使孩子养成良好的习惯。

简介：摘要目的探讨抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）水平对体外受精/卵胞质内单精子注射（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection，IVF/ICSI）早期妊娠丢失及累积妊娠结局的影响，AMH是否可以作为评价卵母细胞质量的指标。方法选取2015年12月至2019年12月期间于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行IVF/ICSI助孕首次取卵周期的3701例女性进行回顾性队列分析，按年龄分为高龄组（≥35岁）和低龄组（<35岁），参考博洛尼亚和波塞冬标准，按AMH水平分为3组，低AMH组（AMH≤1 μg/L）、中低AMH组（1 μg/L<AMH<2 μg/L）和正常AMH组（2 μg/L≤AMH<6 μg/L）。比较各组女性的一般资料及临床数据，探讨各组间早期妊娠丢失、累积妊娠率、累积活产率的差异。应用二元logistic回归，以正常AMH组为参照组，控制混杂因素（年龄、不孕原因、刺激方案、人绒毛膜促性腺激素注射日内膜厚度、基础卵泡刺激素水平），分析AMH水平对妊娠结局的影响。结果无论低龄或是高龄患者，不同AMH水平间每移植周期临床妊娠率、活产率、早期妊娠丢失率差异均无统计学意义（均P>0.05）。低龄患者中，低AMH组、中低AMH组和正常AMH组累积妊娠率分别为61.9%（211/341）、66.0%（319/483）、69.3%（1219/1760），差异具有统计学意义（P=0.020）；累积活产率分别为50.1%（171/341）、57.8%（279/483）、57.1%（1005/1760），差异具有统计学意义（P=0.047）。二元逻辑回归校正混杂因素后，低龄患者中低AMH组累积妊娠率、累积活产率均低于正常AMH组（OR=0.617，95% CI=0.460~0.829，P=0.001；OR=0.660，95% CI=0.496~0.878，P=0.004）；中低AMH组累积妊娠率、累积活产率低于正常AMH组，但差异均无统计学意义（均P>0.05）。高龄组中AMH水平不同的3组间累积妊娠率、累积活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论在行IVF/ICSI助孕女性首次取卵周期中，AMH水平与早期妊娠丢失的发生率无关。在低龄女性中，AMH水平是影响累积妊娠结局的独立影响因素，AMH≤1 μg/L的女性助孕结局明显降低。在高龄女性中，AMH水平与累积妊娠结局没有显著的相关性。因此AMH水平可能不是卵母细胞质量的评价指标。

简介：摘要：深化行政审批制度改革、加快政府职能转变是党的十八大部署的重要任务。招标投标作为目前国内建设工程项目承发包采用的主要交易方式，是建设项目行政审批改革的重要环节。在改革中简化招标投标的审批手续，同时建立新的监管机制，是保障建设工程高效有序进行，优化社会资源配置的关键所在。文章主要针对建设工程招投标中存在的问题进行总结，并提出相应的优化改革建议，以期为提高建设工程招投标监督管理水平助力。

简介：摘要目的了解集束化护理联合早期肠内营养干预重症急性胰腺炎的疗效分析，同时可为重症急性胰腺炎提供临床资料。方法选取2017年8月至2019年8月期间，广东省高州市人民医院急性重症胰腺炎患者100例进行研究，采用随机数字表将患者均分为两组，每组患者50例，对照组进行常规护理，试验组进行集束化护理，比较两组患者症状持续和住院时间患者治疗前后营养代谢指标和免疫指标含量的统计学差异，并对两组患者临床不良反应发生率进行比较。结果护理三个月后比较，两组患者PAB、ALB、TF差异有统计学意义(P<0.05)，试验组患者优于对照组患者；两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标含量差异有统计学意义(P<0.05)，试验组患者优于对照组患者；试验组患者持续性腹泻、吸入性肺炎发生率显著低于对照组患者。结论集束化护理联合早期肠内营养干预重症急性胰腺炎疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要：乡土教育资源作为宝贵的教育财富，对于开展幼儿园教育活动具有重要意义。乡土教育资源能够促进幼儿的身心健康发展，增强其社会适应能力、培养环保意识和文化认同感。然而，当前幼儿园在运用乡土教育资源过程中也存在资源获取困难、教师专业能力不足等问题。本文通过对乡土教育资源进行梳理和分析，发现其自然环境、社会地理、历史文化等方面的元素所蕴含的丰富教育价值，并提出了相应的指导建议。

简介：摘要：随着幼儿教育理念的不断更新，越来越多的幼儿园开始注重生态式教育，强调模拟真实环境来促进幼儿的全面发展。尤其生态式幼儿园可以在校园内创设多种功能区域，以此来促进幼儿在不同活动区域中的行为、情感和认知发展，亟需教师制定科学的观察策略，来评估幼儿园区域活动效果。本文旨在提出生态式幼儿园区域活动辅助的教师观察策略，从而不断提升教学质量，更好地满足幼儿的发展需求。

简介：摘要当前，幼儿园区角活动已被大部分幼儿园引进并推广，但在农村幼儿园中还处于尝试阶段。尤其在农村幼儿园区角活动材料的投放上，还需要广大幼师群体进行深入思考和分析，以便充分利用农村乡土资源，弥补教学设施相对城市幼儿园短缺的问题。给可爱的农村小朋友，创造自由、自主去探索与求知的环境，助力幼儿健康成长发展。

简介：摘要：绘本即是图画书，顾名思义就是画出来的书，是以绘画为主，并附有少量文字的书籍。绘本已成为当前幼儿教学中的常用素材，其具有完整生动的故事发展脉络和丰富多彩的画面内容。利用绘本不仅可以讲故事、学知识，还可以全面帮助幼儿构建丰富的精神世界，开发幼儿的智力，是国际公认的最适合幼儿阅读的图书。幼儿很容易会对一些图画图形产生兴趣，并且愿意自己去将其摸索着画出来，幼儿绘本在美术教学中的应用可以使教学素材更加丰富，为幼儿的美术学习带来新的体验。

简介：摘要目的调查晚期早产儿呼吸系统疾病的发生情况，分析发生呼吸系统合并症的晚期早产儿的危险因素。方法收集晚期早产儿的临床数据，以2015年10月至2016年4月来自北京地区21家医院的晚期早产儿为研究对象，其中出生后短期发生呼吸系统疾病患儿为呼吸系统疾病组，无呼吸系统疾病患儿为对照组，比较2组患儿临床资料。结果共入组959例晚期早产儿，其中男530例，女429例。959例中237例发生呼吸系统疾病，发病率为24.7%，以感染性肺炎为最多[81例(8.4%)]，其次为新生儿湿肺[65例(6.8%)]，第3位为羊水吸入[51例(5.3%)]，新生儿呼吸窘迫综合征居第4位[24例(2.5%)]。患儿均痊愈出院。呼吸系统疾病组237例，对照组722例，2组性别、母亲年龄等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。呼吸系统疾病组患儿剖宫产娩出者更多(73.4%比59.7%，χ2＝14.43，P<0.001)，1分钟Apgar评分较低[(9.41±1.66)分比(9.83±0.53)分，t＝5.40，P<0.001]，差异均有统计学意义。呼吸系统疾病组患儿母亲有合并症者较多(66.7%比58.6%，χ2＝4.877，P＝0.027)，各种合并症比较差异无统计学意义(P>0.05)，但呼吸系统疾病组患儿母亲以妊高征及先兆子痫较多(27.8%比22.6%，χ2＝2.728，P＝0.099)。2组患儿出生胎龄、体质量、身长比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，呼吸系统疾病组患儿小于胎龄儿和大于胎龄儿较多(18.8%比14.1%，6.3%比2.4%，χ2＝8.960，P＝0.011)。呼吸系统疾病组患儿，因为需要住院治疗，住院天数显著长于对照组患儿[(9.00±4.42) d比(6.82±4.19) d，t＝6.676，P<0.001]。结论晚期早产儿中约1/4发生呼吸系统疾病，母亲孕期有妊高征和先兆子痫、剖宫产娩出患儿需密切监测，非适于胎龄儿更易于患呼吸系统疾病，应给予适宜的呼吸支持治疗，以利于顺利渡过转换期。

简介：摘要：高新技术企业在当今经济发展中扮演着重要角色，其财务状况与研发活动之间的互动关系备受关注。财务活动为研发提供了资金支持和资源保障，而研发活动的成果也直接影响着企业的财务表现和长期竞争力。因此，深入研究高新技术企业财务与研发活动之间的互动关系，不仅有助于理解企业的发展动态，还能为制定有效的管理策略提供重要参考。本文主要对高新技术企业财务与研发活动的互动关系进行研究。

简介：1989年7月25日上午,宁夏文联和自治区九个文艺家协会的负责人带着全区文艺工作者的诚挚友情来到贺兰山下的某守备师开展拥军活动。他们的到来,受到了部队指战员的热情欢迎。部队领导同文艺工作者参观了该师为庆祝建师50周年举办的展览……随着一幅幅真实动人的画面和生动翔实的介绍,将作家和艺术们带进了那波澜壮阔、激动

简介：摘要：本文旨在探索与实践一种创新的教学模式，即综合实践活动与语文课程的融合。通过将综合实践活动与语文课程相结合，可以促进学生的综合素养发展和语文能力提升，培养学生的创新思维和实践能力。本文将介绍该教学模式的设计思路、实施方法和效果评价，以及面临的挑战和解决方案。通过实践验证，该教学模式在小学教育中具有良好的可行性和实效性，对于提高学生的学习兴趣和学习成效具有积极的影响。

简介：摘要：目前，基于我园木工坊是一个相对比较单独的区域，缺乏融合科学教育的内容、教师指导单一、活动目的模糊等问题。为此，要鼓励教师要尝试融合不同学科，帮助幼儿在发现问题中设计木工模型。多元指导，利用信息化教学手段，开启教育情景，引导幼儿完成示意图的制作。在工作计划书中设计木工模型的结构，获得空间思维经验。以此引领幼儿在探究中有建立科学态度、获得科学方法，发展幼儿的科学能力、科学精神。

简介：摘要：目的：探索2型糖尿病运用早期胰岛素强化治疗的效果及对患者血糖水平的积极影响。方法：将已接诊的79例2型糖尿病患者作为实验研究对象，摸球法随机分组，观察组中39例，对照组中40例，对照组行口服降糖药治疗方案，观察组行早期胰岛素强化治疗方案，分析两组的治疗前后血糖水平和胰岛素水平。结果：治疗前数据无差异（P>0.05）治疗后观察组空腹以及餐后2h血糖指标均低于对照组而空腹以及餐后2h胰岛素指标均高于对照组（P

简介：在研究各版本教材的一些操作活动中发现,有些设计忽略了影响活动实施的因素,缺乏可行性和有效性。针对存在的问题,从操作活动设计、材料选取和操作过程三方面提出了编写建议,希望编者在编写教材中的操作活动时,不妨先试着操作几遍,进而完善操作实践活动。