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  • 简介:摘要目的评价瑞马唑仑用于腹部手术患者全麻诱导与维持的效果。方法择期行气管插管全身麻醉的腹部手术患者100例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=50):瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导:P组静脉注射丙泊酚1.0~2.5 mg/kg,R组静脉输注瑞马唑仑0.15~0.35 mg/kg,2组均静脉注射舒芬太尼0.4~0.5 μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg。麻醉维持:R组静脉输注瑞马唑仑0.3~1.0 mg·kg-1·h-1,P组静脉输注丙泊酚4~12 mg·kg-1·h-1,2组均静脉输注瑞芬太尼8~15 μg·kg-1·h-1。术中维持Narcrotrend指数(NI)值37~64(即D0~D2)。记录镇静成功情况、患者意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间,意识消失后HR降低程度、VT、RR、呼吸暂停发生情况、苏醒时间、PACU滞留时间,记录诱导1、3、5 min时MAP波动程度以及术中、术后不良事件的发生情况。结果2组镇静成功率均为100%。与P组比较,R组意识消失时间、睫毛反射消失时间、NI值降至D0时间延长,意识消失后VT、RR升高,呼吸暂停发生率降低,苏醒时间缩短,术中窦性心动过缓、注射痛、术中梦境发生率降低,诱导1、3、5 min时MAP波动程度减小(P<0.05)。结论瑞马唑仑可安全有效地用于腹部手术患者全麻诱导与维持,其诱导剂量为0.15~0.35 mg/kg,维持剂量为0.3~1.0 mg·kg-1·h-1。

  • 标签: 苯二氮类 麻醉,全身
  • 简介:摘要:高中历史教学中培养学生历史阅读能力是非常重要的,它不仅能够帮助学生更好地学习与理解历史知识,而且还能够促进学生良好世界观、价值观和人生观的形成。在培养学生历史阅读能力时,教师要注意运用有效合理的方法展开教学,通过教授学生正确的阅读方法与技巧,让学生更好地阅读、理解和掌握更多的历史知识,进而提升历史实际教学效果。但是,在传统的高中历史教学中却存在一些问题,不利于培养和提升学生历史阅读能力,教师要针对这些问题及时地改变,运用科学合理地方法进行创新。

  • 标签: 高中历史 阅读能力 培养
  • 简介:为提高计算机软件项目的管理水平,本文主要通过对计算机软件项目管理中存在的问题进行深入分析,指出在计算机软件项目管理的不足之处,找出管理的一些问题,并通过分析其问题存在的原因,提出了一些改进措施,并对其发展的提高,适当的采取相应对策。

  • 标签: 计算机软件 项目管理 存在问题 发展对策