简介：摘要目的探讨直肠癌患者术后发生切口感染的影响因素，为医院感染防控措施的制定提供依据。方法回顾性调查2020年1至12月中山大学附属第一医院276例行根治性手术的直肠癌患者临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析患者术后发生切口感染的影响因素。结果276例直肠癌患者中有42例发生术后切口感染，感染率为15.22%。单因素分析显示，直肠癌患者术后发生切口感染与患者性别、体质量指数(BMI)、是否合并糖尿病、手术时间、输血、手术方式和术后引流时间有关(P<0.05或<0.01)；多因素Logistic回归分析结果显示，BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的危险因素(P<0.05或<0.01)。结论BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的独立影响因素，需要采取针对性措施进行干预。

简介：摘要目的探讨直肠癌患者术后发生切口感染的影响因素，为医院感染防控措施的制定提供依据。方法回顾性调查2020年1至12月中山大学附属第一医院276例行根治性手术的直肠癌患者临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析患者术后发生切口感染的影响因素。结果276例直肠癌患者中有42例发生术后切口感染，感染率为15.22%。单因素分析显示，直肠癌患者术后发生切口感染与患者性别、体质量指数(BMI)、是否合并糖尿病、手术时间、输血、手术方式和术后引流时间有关(P<0.05或<0.01)；多因素Logistic回归分析结果显示，BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的危险因素(P<0.05或<0.01)。结论BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的独立影响因素，需要采取针对性措施进行干预。

简介：摘要目的筛选导致门诊血液透析患者住院事件的危险因素，评价血清视黄醇结合蛋白（RBP）水平与透析患者住院事件的关系。方法病例对照研究。选取2017年12月1日起在复旦大学附属华山医院北院血透室进行门诊透析的患者80例，其中男47例（58.8%），年龄（60.9±11.7）岁，中位透析龄为43.6个月。收集透析相关数据，检测生化指标，ELISA法检测患者血清RBP水平，随访至2019年6月30日，记录患者19个月以来的各种住院事件。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较住院事件组与非事件组各项指标的差异，采用多变量Logistic回归的方法分析住院事件的相关危险因素，生存资料采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型进行分析。结果在19个月的随访期内，80例患者共有26例（32.5%）发生了各种住院事件67次。发生住院事件的患者在年龄、性别组成、透析龄、糖尿病/高血压比例、透析间期体重平均增幅、透析前收缩压/舒张压、kt/v、URR等方面与未发生住院事件组的患者差异均无统计学意义（P>0.05）。B型钠尿肽、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（TnT）、C反应蛋白（CRP）、全段甲状旁腺素（iPTH）、白蛋白、β-微球蛋白、血红蛋白、红细胞计数、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等差异均无统计学意义（P>0.05），但发生住院事件的患者血清RBP水平高于对照组（189.16 mg/L>163.82 mg/L, P=0.028）。通过获得最高的Youden指数来计算血清RBP的截止点，按照165.34 mg/L水平将患者分为高RBP组（n=44）和低RBP组（n=36），高RBP组住院事件发生率明显增加（45.45%>16.67%, P=0.006）。应用多变量Logistic回归模型，在校正了性别、年龄、白蛋白和总胆固醇后，只有RBP水平与患者住院事件独立相关，RBP高水平组较低水平组发生住院事件的优势比（OR）为3.64（95%CI，1.14~11.58；P=0.029）。发生住院事件的Kaplan-Meier生存分析结果提示，高RBP组的住院事件发生率明显高于低RBP组（P=0.005 8）。多变量Cox比例风险回归模型检验结果发现对于血液透析患者而言，升高的血清RBP水平是住院事件的独立危险因子。结论升高的血清RBP水平与血液透析患者住院事件相关，RBP是门诊血液透析患者发生住院事件的独立危险因素。

简介：摘要近年来，高层建筑火灾事故呈不断上升趋势，本文通过分析高层建筑消防安全现状，探讨如何提高高层建筑内部人员火场逃生能力。