简介:摘要目的探讨直肠癌患者术后发生切口感染的影响因素,为医院感染防控措施的制定提供依据。方法回顾性调查2020年1至12月中山大学附属第一医院276例行根治性手术的直肠癌患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析患者术后发生切口感染的影响因素。结果276例直肠癌患者中有42例发生术后切口感染,感染率为15.22%。单因素分析显示,直肠癌患者术后发生切口感染与患者性别、体质量指数(BMI)、是否合并糖尿病、手术时间、输血、手术方式和术后引流时间有关(P<0.05或<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的危险因素(P<0.05或<0.01)。结论BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的独立影响因素,需要采取针对性措施进行干预。
简介:摘要目的探讨直肠癌患者术后发生切口感染的影响因素,为医院感染防控措施的制定提供依据。方法回顾性调查2020年1至12月中山大学附属第一医院276例行根治性手术的直肠癌患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析患者术后发生切口感染的影响因素。结果276例直肠癌患者中有42例发生术后切口感染,感染率为15.22%。单因素分析显示,直肠癌患者术后发生切口感染与患者性别、体质量指数(BMI)、是否合并糖尿病、手术时间、输血、手术方式和术后引流时间有关(P<0.05或<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的危险因素(P<0.05或<0.01)。结论BMI、糖尿病、术后引流时间和输血是直肠癌患者术后切口感染的独立影响因素,需要采取针对性措施进行干预。
简介:摘要目的筛选导致门诊血液透析患者住院事件的危险因素,评价血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平与透析患者住院事件的关系。方法病例对照研究。选取2017年12月1日起在复旦大学附属华山医院北院血透室进行门诊透析的患者80例,其中男47例(58.8%),年龄(60.9±11.7)岁,中位透析龄为43.6个月。收集透析相关数据,检测生化指标,ELISA法检测患者血清RBP水平,随访至2019年6月30日,记录患者19个月以来的各种住院事件。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较住院事件组与非事件组各项指标的差异,采用多变量Logistic回归的方法分析住院事件的相关危险因素,生存资料采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型进行分析。结果在19个月的随访期内,80例患者共有26例(32.5%)发生了各种住院事件67次。发生住院事件的患者在年龄、性别组成、透析龄、糖尿病/高血压比例、透析间期体重平均增幅、透析前收缩压/舒张压、kt/v、URR等方面与未发生住院事件组的患者差异均无统计学意义(P>0.05)。B型钠尿肽、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnT)、C反应蛋白(CRP)、全段甲状旁腺素(iPTH)、白蛋白、β-微球蛋白、血红蛋白、红细胞计数、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等差异均无统计学意义(P>0.05),但发生住院事件的患者血清RBP水平高于对照组(189.16 mg/L>163.82 mg/L, P=0.028)。通过获得最高的Youden指数来计算血清RBP的截止点,按照165.34 mg/L水平将患者分为高RBP组(n=44)和低RBP组(n=36),高RBP组住院事件发生率明显增加(45.45%>16.67%, P=0.006)。应用多变量Logistic回归模型,在校正了性别、年龄、白蛋白和总胆固醇后,只有RBP水平与患者住院事件独立相关,RBP高水平组较低水平组发生住院事件的优势比(OR)为3.64(95%CI,1.14~11.58;P=0.029)。发生住院事件的Kaplan-Meier生存分析结果提示,高RBP组的住院事件发生率明显高于低RBP组(P=0.005 8)。多变量Cox比例风险回归模型检验结果发现对于血液透析患者而言,升高的血清RBP水平是住院事件的独立危险因子。结论升高的血清RBP水平与血液透析患者住院事件相关,RBP是门诊血液透析患者发生住院事件的独立危险因素。