简介:摘要结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是致死率、致残率最高的一种结核病。早期诊断能明显改善预后,但目前尚缺乏敏感、高效的诊断手段,脑脊液实验室检测对TBM的诊断至关重要。本文就TBM目前已经应用于临床的脑脊液实验室检测方法新进展及尚处于研究阶段的有潜力的脑脊液新诊断标志物进行综述,重点讨论这些诊断方法的优势和局限,为临床医生选择合适的检测方法提供参考,为新诊断方法的研究提供方向。
简介:摘要目前结核病仍然严重危害人类健康,全球结核病的疫情不容乐观。异烟肼具有强大的杀菌活性,一直作为抗结核治疗的一线药物。但随着其耐药性的出现,结核病的防治难度大大增加。世界卫生组织和中国防痨协会推荐高剂量异烟肼可应用于耐药结核病的治疗。本文将高剂量异烟肼在结核病中的研究进展综述如下。
简介:摘要目的分析肺结核患者对氯法齐明的耐药情况。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月首都医科大学附属北京胸科医院结核科1 770例肺结核患者的病例资料,其中男1 225例,女545例,年龄8~92(43.2±15.2)岁。采用比例法药物敏感试验(简称药敏试验)对结核菌株进行抗结核药物耐药性检测,计数资料采用χ²检验或Fisher精确检验。结果1 770例结核患者中,对氯法齐明敏感患者1 713例,耐药患者57例,耐药率为3.2%(57/1 770),其中复治患者氯法齐明耐药率明显高于初治患者[5.8%(38/656)比1.7%(19/1 114),χ²=22.129,P=0.000];多耐药、耐多药及广泛耐药患者对氯法齐明耐药率分别为1.0%(17/1 770)、1.2%(21/1 770)、1.1%(19/1 770);有住院史的耐氯法齐明的耐多药及广泛耐药患者耐药率2.4%(14/594)、2.7%(16/594)分别高于无住院史的患者0.6%(7/1 176)、0.3%(3/1 176),差异均有统计学意义(χ²=10.447、22.099,P=0.001、<0.001)。结论肺结核患者对氯法齐明的耐药率较低,可提高耐药肺结核病患者治疗成功率,具有较好的应用价值。