简介:摘要目的探讨不同大小恶性实性肺结节(MSPNs)的计算机断层扫描(CT)成像特点及其随生长的变化规律。方法纳入2016年1月至2019年12月在树兰(杭州)医院行手术治疗且经病理证实的周围型肺癌患者150例共151枚MSPNs。根据结节大小,将结节分为4组:直径≤1.0 cm组(21枚结节)、1.0 cm<直径≤1.5 cm组(40枚结节)、1.5 cm<直径≤2.0 cm组(48枚结节)、2.0 cm<直径≤3.0 cm组(42枚结节)。分析、比较4组MSPNs患者的临床特征和结节的CT影像学特点。结果4组患者的年龄、性别、吸烟史、既往肿瘤史、肿瘤家族史、临床症状、肺癌组织病理学类型方面的差异无统计学意义(P>0.05)。4组MSPNs中,CT影像显示大多数结节位于两肺上叶,不靠近胸膜且瘤肺边界粗糙。随着MSPNs直径的增大,形状规则(圆形或椭圆形)、密度均匀、空气支气管征、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜牵拉征的结节比例增加(P<0.05),4组间钙化、空泡征、空洞、晕征发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同大小的MSPNs在CT影像上的表现有一定的规律性,这些规律可为临床早期诊断恶性结节提供帮助。