简介：

简介：摘要目的调查上海嘉定地区胃癌患者从出现症状，到就诊及确诊时间。了解其影响因素，分析其与国际差距的原因。方法收集2012年12月至2020年4月上海交通大学附属瑞金医院北院病理诊断为胃癌患者共1 279例的临床资料。调查患者首次就诊的症状(按照常见"胃癌报警症状"：腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐、呕血黑便、乏力纳差等进行分类)，就诊时间及确诊时间(胃镜活检或者外科手术病理确诊)，采用多因素Logistic回归模型等方法进行统计学分析影响患者就诊及确诊因素。结果1 279例患者就诊的主要症状为腹痛556例(43.47%)、饱胀、反酸、嗳气389例(30.42%)；黑便、呕血、乏力205例(16.03%)，进食梗阻感、恶心呕吐87例(6.80%)，体检发现肿瘤指标升高42例(3.28%)。就诊时间平均为(1.25±0.55)个月，就诊时间与患者症状、就医距离、医疗费用支付途径等相关。确诊时间平均为(4.76±1.85)个月，确诊时间与患者就诊时间、首次就诊是否采用胃镜检查等相关。Logistic回归分析显示，就诊症状(OR＝1.545，95% CI：1.341～1.781)、医疗费用支付途径(OR＝1.939，95% CI：1.021～3.681)是胃癌确诊及时性的危险因素。就医距离(OR＝1.695，95% CI：1.509～1.989)、首次就医选择胃镜检查(OR＝1.008，95% CI：1.049～1.124)是胃癌确诊及时性的保护因素。结论上海嘉定地区胃癌患者出现症状以腹痛、饱胀反酸嗳气、呕血黑便乏力为主，就诊和确诊时间较国外时间长，与患者对胃癌认识及胃镜检查意识、就医距离、医疗费用支付途径等因素相关。

简介：摘要：小学音乐教学工作是青少年群体建立完整音乐知识体系、养成较高音乐艺术素养的重要途径之一，需要我们赋予充分的关注和努力。在目前的小学音乐教育中，教师往往以音乐作品的熟练演唱作为主要教学内容，缺乏相应理论知识的渗透，教学过程以零散的乐曲教学为主，缺乏整合性，导致学生学习过程毫无章法，表现出一定的机械性。据此，围绕2022年版艺术课程目标内容，结合学生核心素养培育教学目标，将单元整合教学法充分应用在小学音乐教学工作中，则显得尤为必要。

简介：摘要：在传统的建筑工艺上有些施工效果可能有问题，导致有些工艺无法得到更好的发展，所以在进行建筑装饰工艺的过程当中，要能够进行新技术新工艺的施工，并且让新技术进行推广和普及，可以提高建筑的质量，也可以使建筑装饰工程有更好的发展。在利用社会对于建筑装饰的需求过程当中，进行不断的发展，对建筑装饰的一些技术进行充分的实施。本文将根据建筑装饰新技术新工艺及施工研究展开深刻的探讨。

简介：摘要目的调查上海嘉定地区胃癌患者从出现症状，到就诊及确诊时间。了解其影响因素，分析其与国际差距的原因。方法收集2012年12月至2020年4月上海交通大学附属瑞金医院北院病理诊断为胃癌患者共1 279例的临床资料。调查患者首次就诊的症状(按照常见"胃癌报警症状"：腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐、呕血黑便、乏力纳差等进行分类)，就诊时间及确诊时间(胃镜活检或者外科手术病理确诊)，采用多因素Logistic回归模型等方法进行统计学分析影响患者就诊及确诊因素。结果1 279例患者就诊的主要症状为腹痛556例(43.47%)、饱胀、反酸、嗳气389例(30.42%)；黑便、呕血、乏力205例(16.03%)，进食梗阻感、恶心呕吐87例(6.80%)，体检发现肿瘤指标升高42例(3.28%)。就诊时间平均为(1.25±0.55)个月，就诊时间与患者症状、就医距离、医疗费用支付途径等相关。确诊时间平均为(4.76±1.85)个月，确诊时间与患者就诊时间、首次就诊是否采用胃镜检查等相关。Logistic回归分析显示，就诊症状(OR＝1.545，95% CI：1.341～1.781)、医疗费用支付途径(OR＝1.939，95% CI：1.021～3.681)是胃癌确诊及时性的危险因素。就医距离(OR＝1.695，95% CI：1.509～1.989)、首次就医选择胃镜检查(OR＝1.008，95% CI：1.049～1.124)是胃癌确诊及时性的保护因素。结论上海嘉定地区胃癌患者出现症状以腹痛、饱胀反酸嗳气、呕血黑便乏力为主，就诊和确诊时间较国外时间长，与患者对胃癌认识及胃镜检查意识、就医距离、医疗费用支付途径等因素相关。

简介：摘要：为了进一步保障矿山行业的可持续健康发展，在国家经济建设中持续发挥作用，需要进一步提高矿山企业及全体工作人员的安全生产意识，并结合自身实际情况，对矿山生产中存在的安全问题加强分析，对相应的改善措施进行科学合理的制度，加大安全生产资金投入力度，通过先进技术的研发和应用，使矿山生产安全隐患排查力度加强，矿山安全生产得以有效保障，进一步推动矿山行业的长远发展。

简介：摘要：近年来，城市化进程迅速推进，这就促使了市政道路 的变化与发展。在原有市政道路 建设的各种条件的影响之下，现有市政道路 布置设计和技术较难满足目前的实际需求。因此，在实际建设施工过程中，往往会根据不同的建设要求，对市政路面进行施工改造。本文通过对市政路面改造的要点的分析和阐述，提出相关质量管理措施，旨在为促进我国市政路面改造质量的提升提供帮助。

简介：在党的十八届五中全会公报中，“健康中国”升级为国家战略。2016年1月，国家卫生计生委全面启动《健康中国建设规划（2016-2020年）》编制工作，预计今年一季度正式出台，该规划将成为未来5年推进健康中国建设的纲领文件。此外，

简介：

简介：

简介：前一阵子,有位经济学家说:"应该理直气壮地消除对企业家的偏见,企业家有原罪的说法是不合理的,我们要保护先富裕的人,穷人才可能变富。"这里的富人,是些什么人,他没说。为什么单单提出保护富人?穷人要不要保护?

简介：在琳琅满目、形状各异的蔬菜中，我偏爱的是芹菜。前年，体检结果令我忐忑不安，才40岁出头的我竟然成了三高（高血脂、高胆固醇、高血压）患者。我手持检验结果去看医生时，无限留恋地望了一眼外面生机勃勃的世界，心中涌出一股难言的滋味。

简介：这是70多年前中国现代文坛的一桩“官司”，从中可以引发许多思考。1927年，大革命失败以后，中国革命处于低潮。郭沫若为了加强创造社的实力，扩大文化统一战线队伍，扩大左翼文艺在青年读者中的影响，便很想和鲁迅联合起来，以利于在同一阵营中共同反对国民党的文化“围剿”，并已采取了实际的行动。他说：

简介：《何家芳情事》于苦难叙述之中，深刻揭示了中国二十世纪六十年代至八十年代精神生活的严重匮乏，特别是性、情感与婚姻文化关照的严重缺失。对精神成长的深切呼唤．彰显出小说的思想深度。

简介：迟子建二十年来创作成果丰硕。融入自然，贴近民间，又多用童年视角和情调模式，使她的众多作品具有了诗的意韵和晨曦般的温情。中篇小说《世界上所有的夜晚》表现出来的大悲痛和大慈爱，标志着她的创作向着深刻和厚重嬗变。

简介：中央电视台第十二届青年歌手大奖赛与往届相比，有新意，有亮点，但也存在着严重不足。有些歌手刻意迎合评委的口味，玩技巧，没感情，其文化素质，与从山野来的、甚至没受过什么教育的原生态歌手比，也相形见出绌。中国的艺术教育、高等教育，应从中反思。

简介：张颐武认为在推广中国传统文化方面，一万本孔子不如一个章子怡，这不仅与事实不符，更于学理不通。这表明了他在文化价值观上的倾斜。心气浮躁，学风不严谨，导致了张颐武的这一荒谬之举。