简介:摘要目的深入了解临终新生儿父母真实情感体验和需求,为新生儿安宁疗护工作提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取2021年2—10月在湖南省儿童医院新生儿科住院的15名临终新生儿父母为研究对象,采用质性研究设计,应用半结构访谈法对研究对象进行深度访谈,采用NVivo 10.0软件进行资料分析。结果共提炼出3个主题,分别为放弃治疗时的矛盾心理、放弃后消极的生活影响、需求与期盼。结论临终新生儿父母放弃治疗时普遍存在矛盾心理,放弃后会表现出悲伤与无奈、自责与后悔、压抑等情绪。医护人员应对临终新生儿父母负性心理的关注及需求情况进行了解,给予父母有针对性的心理支持等照护,以帮助临终新生儿父母及其家庭渡过特殊时期。
简介:摘要目的构建儿科专科护士核心能力评价指标体系,为准确测量儿科专科护士核心能力提供依据。方法于2021年8月成立课题组,基于素质洋葱模型,通过文献分析,采用目的抽样法,于2021年9月对10名省级及以上医院儿科专科护士、5名儿科护理管理者、5名儿科主任医师和5名患儿主要照护者进行质性访谈;于2021年9月—2022年2月通过邮件或微信向16名专家发放问卷进行3轮德尔菲专家函询,根据权威系数、肯德尔协调系数、变异系数等确定儿科专科护士核心能力评价指标。结果3轮专家函询问卷的有效回收率均为100.00%(16/16),3轮专家权威系数分别为0.813、0.888、0.895,3轮专家函询总指标的肯德尔协调系数分别为0.175(χ2=289.348,P<0.01)、0.239(χ2=408.131,P<0.01)、0.288(χ2=467.280,P<0.01)。最终形成的儿科专科护士核心能力评价指标体系包含6个一级指标、18个二级指标、84个三级指标。结论本研究中构建的儿科专科护士核心能力评价指标体系科学可靠,可作为测量儿科专科护士核心能力的有效工具。
简介:近代以来的社会治理突出了制度主义的逻辑,社会治理的一切活动都是在制度的框架下开展的。制度主义逻辑中的社会治理依附于中心—边缘的社会结构,政府位于社会治理的中心,通过制度对社会进行普遍性的统一的治理,结果却在对技术理性的追求中把社会治理导向了精英治理的格局。自20世纪80年代起,人类社会进入了高度复杂性与高度不确定性的历史阶段,政府垄断社会治理的局面受到了挑战,依靠制度的社会治理出现了失灵,因而需要谋求新型社会治理模式的建构。就现实的社会治理过程来看,由于社会治理主体的多元化,行动与制度之间的逻辑关系被重置。民主的内涵从制度转向行动,专注于行动会把社会治理引向合作治理的方向。张康之教授的《公共行政的行动主义》为我们展示了社会治理从制度主义到行动主义的转向,并创造性地描述了走向合作治理的图景。
简介:工业社会中的人们在认识论框架之下,运用分析性思维进行社会治理和政策制定。分析性思维采用实证主义研究方法来认识事物,与工具理性联系在一起。在工业社会中,分析性思维甚至被等同于科学,只要通过分析性思维制定的公共政策就被认为是科学的,也只有通过分析性思维才能获得科学性。而全球化、后工业化进程使得社会问题具有了高度复杂性与高度不确定性,超出了工具理性的范畴,也打破了分析性思维应用的条件和环境,这时需要对理性的概念作出新的阐释。与之相适应,政策过程中的思维方式应当从分析性思维转换到相似性思维。不同的思维模式带来不同的认知,以及不同的政策过程和建构图景。