简介：摘要目的评价丙泊酚静脉麻醉对行取卵术患者自然杀伤（natural killer, NK）细胞的数量及妊娠结局的影响。方法选择择期接受体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET）的患者110例，年龄20~40岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用随机数字表法将患者分为2组（每组55例）：丙泊酚无痛取卵组（P组）和布洛芬组（C组）。术前收集患者一般临床资料，患者入室后监护生命体征，建立静脉通路。P组麻醉诱导方法为静脉缓慢推注丙泊酚2.0~2.5 mg/kg，待患者Ramsay镇静评分达6分后开始手术，丙泊酚8~12 mg·kg-1·h-1静脉泵注维持麻醉；C组术前15 min于阴道深部置入布洛芬栓剂。记录两组患者年龄、BMI、不孕年限、手术时间、ASA分级、所用超促排卵用药的天数、促排卵用药总量、基础卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone, FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone, LH）、雌二醇（estradiol, E2）水平。观察并记录患者在麻醉诱导前（T0）、手术开始即刻（T1）、手术结束即刻（T2）、术后10 min（T3）4个时间点的MAP、心率、SpO2，T3时的VAS疼痛评分及不良反应发生情况；收集T0、T2、术后第1天晨（T4）、胚胎移植前（T5）静脉血，利用流式细胞仪检测NK细胞数量；记录两组患者妊娠结局情况。结果P组MAP、心率在T1、T2、T3时低于C组（P<0.05）。与T0比较：P组MAP及心率在T1时升高，T3时降低（P<0.05）；C组MAP及心率在T1、T2、T3时均升高（P<0.05）。两组患者各时点SpO2比较，差异无统计学意义（P>0.05）。P组T3时VAS疼痛评分低于C组，术中体动例数少于C组（P<0.05）。两组患者呼吸抑制及术后恶心呕吐例数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。P组T2时NK细胞数量少于C组（P<0.05）；与T0比较，P组T2时NK细胞数量减少（P<0.05）。两组患者受精卵形成率、胚胎形成率、早期流产率、临床妊娠率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；P组获卵数、获卵率高于C组（P<0.05）。结论丙泊酚静脉麻醉用于取卵术能够降低患者NK细胞的数量，虽对单次妊娠结局无显著促进作用，但可以取得更高的获卵率，对后续妊娠结局有促进作用。