简介:摘要:本论文探讨了如何培养低年级学生的阅读兴趣。通过创设良好的阅读环境、制定个性化的阅读计划、引入多媒体教学资源、开展多样化的阅读活动、给予正面的评价和鼓励以及家校合作共同培养等策略,可以有效激发低年级学生的阅读兴趣,提升他们的阅读能力,为未来的学习和生活打下坚实的基础。
简介:【摘要】红色文化是在革命战争年代,由中国共产党人、先进分子和人民群众共同创造并极具中国特色的先进文化,蕴含着丰富的革命精神和厚重的历史文化内涵。红色文化的核心是爱国主义。小学语文教学在渗透红色教育中发挥着重要的作用。教学中,语文教师深挖语文教材红色元素,讲好红色经典,打造“三爱三立”红色思政课堂,培养学生的红色意识;通过形式多样的语文综合活动,帮助学生领悟红色基因内涵,养成良好的德育品质;拓展语文课外阅读,指导学生选择与文本内容有关的名著、书刊进行阅读,厚植爱国情怀;在体验、互动、主题式的社会实践中,让语文的学习延伸至课外,让红色基因、文明理念、中华血脉在孩子们心中生根发芽。
简介:摘要目的探讨二步照射法对氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮患者疼痛及临床疗效的影响。方法选择2018年1月至2019年3月在恩施州中心医院皮肤科行ALA-PDT治疗的中重度痤疮患者60例,按照治疗的先后顺序平均分为观察组和对照组。对照组采用常规的治疗方法照射,光输出强度65 mW/cm2、20 min;观察组给予起始光输出强度40 mW/cm2、8 min,照射至20 J/cm2,继以光输出强度65 mW/cm2、15 min,使光照总能量达78 J/cm2,根据患者反应适当调整光照强度,每2周照射1次,连续3次。记录并比较两组患者开始出现疼痛时间和照光开始后5、10、15、20、25、30、50 min时的疼痛评分;治疗结束后1个月评估临床疗效;治疗过程中及治疗结束后随访3个月,记录其他不良反应。结果观察组疼痛开始时间为(10.40 ± 1.13)min,对照组为(3.95 ± 0.77)min,两组差异有统计学意义(t = 25.919,P < 0.05)。治疗过程中,观察组和对照组的疼痛评分均随着照光时间点的变化出现显著波动(F = 323.631,P < 0.01),但观察组与对照组疼痛评分的波动趋势差异有统计学意义(F = 89.338,P < 0.01),时间点和分组的交互作用有统计学意义(F = 24.059,P < 0.01)。在照光开始后第5、10、15分钟时,观察组的疼痛评分低于对照组,两组差异有统计学意义(t值分别为21.714、28.407、28.286,均P < 0.05);在照光开始后第20分钟时,两组间疼痛评分差异无统计学意义(t = 1.505,P > 0.05);在照光开始后第25分钟(观察组照光结束2 min、对照组照光结束5 min)、30 min、50 min(冷敷结束时)时两组的疼痛评分差异亦无统计学意义(t值分别为0.606、1.038、0.344,均P > 0.05)。两组光照结束时(观察组照光开始后第23分钟,对照组光照开始后第20分钟)疼痛评分差异无统计学意义(t = 1.968,P = 0.149)。3次治疗结束后1个月,观察组有效率为90%(27/30),对照组有效率为83.3%(25/30),两组差异无统计学意义(χ2 = 0.577,P = 0.706)。两组患者水疱、红斑水肿、干燥脱屑、瘙痒、反应性痤疮及色素沉着发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论二步照射法能有效控制ALA-PDT治疗中重度痤疮过程中的相关疼痛,特别在治疗初始阶段,使患者可以顺利完成3次ALA-PDT治疗,并保证临床疗效。
简介:摘要目的高流量鼻导管(HFNC)氧疗是治疗成年人呼吸窘迫的一种新方法,本研究旨在探讨HFNC氧疗对呼吸窘迫患者无效的早期预测因素。方法选择2017年1月至2019年3月上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科、急危重症医学科162例呼吸窘迫患者进行HFNC氧疗,在医疗电子病历中提取患者年龄、性别、体质量、病史、诊断、生命体征、血氧饱和度/吸入氧气浓度(SpO2/FiO2,SF)比值、改良呼吸窘迫评分(mRDAI)、HFNC氧疗持续时间、更换高级氧疗支持时间、不良反应等数据。结果共纳入有效样本154例,中位年龄55(IQR47~72)岁,其中急性细支气管炎患者59例占38.3%,细菌性肺炎患者64例占41.6%,非典型或病毒性肺炎患者31例占20.1%;HFNC氧疗有效组患者129例占83.8%,无效组患者25例占16.2%。HFNC氧疗无效组患者在入院时SF比值较低,pH值较低,呼吸末二氧化碳(PCO2)较高(P值为0.008、0.012、0.001);HFNC氧疗有效组患者第1小时呼吸频率、mRDAI评分和SF比值的改善明显(t值为1.732、9.783、37.591,P<0.05或0.01);HFNC氧疗开始后第1小时SF比值低于195(AUC 0.842,95%CI 0.743~0.942,P<0.01)是氧疗无效的临界值。结论当呼吸窘迫患者运用HFNC氧疗支持时,患者的初始指端SpO2较低、血气PCO2较高和SF比值小于195是HFNC氧疗失败的早期预测因素。
简介:摘要目的分析针对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者以椎体成形术与补肾壮骨汤联合治疗的疗效。方法收集2015年4月~2017年4月间本科室接收的患骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的100例患者,随机分成2组参考组共50例,单行椎体成形术处理;研究组共50例,在参考组基础上加用补肾壮骨汤联合治疗。治疗完毕后评估及比较2组的治疗效果。结果研究组治疗后的总有效率与参考组相比显著更高(P<0.05)。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者以椎体成形术与补肾壮骨汤联合治疗可获良好的治疗效果,值得借鉴。