简介：摘要：随着经济的发展，城市基础建设不断完善。路基排水是保证其稳定性的重要因素，道路长期浸入水中会造成其病害，所以要深入了解路基排水技术，这对改善路基质量和延长道路使用寿命较重要。

简介：摘要：沥青路面现场热再生技术能充分利用旧料，降低成本，有效控制工期，并获得良好经济效益，所以应加强现场热再生技术的研究，为道路建设奠定坚实基础。

简介：摘要：工程监理运用行之有效的现场质量控制措施,能够显著提高质量控制效果,保障施工的高效性与安全性。因此,监理人员应不断提高专业知识水平与自身综合能力,采取多元化质量控制措施,实现对通信工程施工现场的质量控制。

简介：摘要：伴随着GPS测绘技术研究工作的持续开展，该项技术在工程测绘中得到了广泛应用，并且获得了极为理想的测绘效果。为了能够进一步的提升应用水平，那么还需要对GPS技术的有关内容展开深层次研究，把握GPS测绘技术的根本要点，如此才能将技术的效用全方位的发挥，并且避免测绘技术应用出现不应有的问题。本文在接下来的环节中，将会展开GPS测绘技术在工程测绘中的运用研究，希望能够为工程测绘工作人员提供必要的参考。

简介：摘要目的了解河北省不同类别全科医生转岗培训学员对其培训效果的评价，为提高培训效果提供参考。方法2021年11月1日至30日，采用分层随机抽样的方法抽取2020年河北省参加全科医生转岗培训的209名学员为调查对象，自编问卷进行调查，采用t检验和方差分析进行数据处理。结果209名学员对全科医生转岗培训效果的总体评分为(4.27±0.83)分，阶段性出科考核均全部通过。对全科医学相关政策了解程度、对全科医生职业前景态度和培训对自身帮助不同的学员培训效果评分不同，政策非常了解者(4.81±0.48)分，较为了解者(4.33±0.80)分，一般了解者(4.12±0.85)分，不太了解者(3.71±1.11)分，其差异具有统计学意义(P<0.05)。对于职业前景非常乐观者(4.56±0.70)分，比较乐观者(3.72±0.62)分，一般乐观者(3.36±1.01)分，尚未考虑者(3.25±0.96)分，其差异具有统计学意义(P<0.05)。培训对自身有很大帮助者(4.81±0.43)分，有较大帮助者(3.96±0.49)分，有一定帮助者(3.08±0.53)分，有少量帮助者(2.00)分，其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论学员对其转岗培训的效果评价较高，对全科医学相关政策非常了解、职业前景非常乐观、培训对自身有很大帮助的学员培训效果评价最好。建议加大政策宣传力度，提升学员职业认同感，并针对不同的学员设计相应的培训方案，以更大程度提升培训效果。

简介：摘要目的探讨蕈状管在无法常规造瘘肠穿孔及高位小肠穿孔患儿中的应用价值。方法收集2014年6月至2021年6月上海市儿童医院使用蕈状管肠造口治疗的4例特殊肠穿孔患儿的临床资料，其中男3例，女1例，年龄范围43 d至11岁10个月。对使用蕈状管肠造口原因、手术方法、手术时间、术中出血量、术后拔管指征、术后拔管时间以及并发症等情况进行总结和分析。结果患儿短期内(2个月)均有多次腹部手术史，严重粘连、肠管水肿、肠系膜挛缩是导致无法常规造瘘而选择蕈状管造口的主要原因。4例患儿均顺利完成蕈状管肠造口术，术后肠漏立刻得到控制，平均手术时间116.3 min，平均术中出血量12 ml。所有患儿蕈状管造口处无肠漏污染腹腔的情况发生。术后平均恢复饮食时间5.75 d。术后蕈状管平均留置时间为40.3 d，拔除蕈状管后伤口2~3 d不再有肠液流出，平均6.5 d完全愈合，随访至今，所有患儿术后无肠梗阻发生，生长发育均正常。结论在无法常规肠造瘘及高位小肠穿孔患儿中，蕈状管肠造口是一个可以挽救生命且安全有效的替代方法。

简介：摘要：当前国内社会经济以及科学水平不断提升，因此信息技术应用越来越广泛，并且随着建筑工程项目的持续发展，整个测绘工程获得了良好的发展前景以及技术支持。正是因为如此，测绘单位不单单需要对传统测绘技术展开革新，同时还需要同全新信息技术展开融合，使得自身能够满足不同特殊地形的测绘要求，提升我国测绘水平。本文在接下来的环节中，将会分析测绘工程中特殊地形的测绘技术内容，希望为测绘人员提供参考。

简介：摘要：伴随着国内社会经济的快速化发展，房地产事业逐渐崛起，在房产事业当中最为关键的任务应当属于房产面积测绘，因为它能够精确计算出房屋面积大小，从而为社会大众服务并且增加测绘机构经济收入。但是需要明确认识到，建筑工程房产面积测绘工作，具有极为重要的意义，因为它的精确性不容忽视，即便出现微小的失误，所造成的经济损失也会较大，由此可见，注重房产面积测绘质量，是较为重要的工作内容。本文将会对此展开分析，首先探讨存在的一些问题，之后提出控制面积测绘质量的方法，以供参考。

简介：摘要目的探讨对侧鞘状突未闭（contralateral patent processus vaginalis，CPPV）的单侧腹股沟斜疝患儿术后异时性腹股沟斜疝（metachronous indirect inguinal hernia，MCIH）发生的危险因素及处理单侧腹股沟斜疝患儿CPPV的指征。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属儿童医院普外科2018年10月1日至2020年10月31日期间收治的术前诊断为单侧腹股沟斜疝的患儿临床资料81例，其中男67例，女14例；初发斜疝侧别为左侧32例，右侧49例。所有患儿均行腹腔镜下患侧鞘状突高位结扎术+对侧鞘状突探查术。收集患儿术前一般资料包括年龄、性别和体重等，收集患儿术后资料如对侧鞘状突类型、直径和随访时间等。根据术后有无对侧新发斜疝分为有MCIH发生组和无MCIH发生组。应用SPSS 23.0进行数据统计分析，通过Logistic回归多因素分析CPPV的单侧腹股沟斜疝患儿术后MCIH发生的相关危险因素。结果81例患儿中，对侧鞘状突类型为孔型15例，膜型64例，半膜型2例。所有患儿术后平均随访时间为19.41个月，MCIH发生率为7.41%（6/81）。有MCIH发生组中患儿年龄和CPPV直径分别为（19.00±9.61）个月、（6.83±1.47）mm，无MCIH发生组中，患儿年龄和CPPV直径分别为（43.39±30.89）个月、（3.57±1.84）mm，两组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患儿在性别、初发斜疝的侧别、身高、体重及CPPV类型方面差异无统计学意义。CPPV的直径是MCIH发生的独立危险因素。结论CPPV的直径是MCIH发生的独立危险因素，CPPV的直径越大，MCIH发生的风险越高。当腹腔镜下发现CPPV的直径>5 mm时，同时予以结扎可以有效预防MCIH的发生。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在治疗小儿腹股沟直疝及股疝中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月腹腔镜手术治疗的5例腹股沟直疝、1例Pantaloon疝(同时存在斜疝及直疝)及1例股疝患儿的临床资料。其中，腹股沟直疝5例及Pantaloon疝1例均为男童；年龄(38.2±21.5)个月；疝位于右侧4例，左侧2例。右侧股疝1例，男，年龄4岁7个月。术前诊断腹股沟直疝1例；术前诊断为腹股沟斜疝，术中证实为Pantaloon疝1例；术前误诊为腹股沟斜疝，术中证实为直疝2例；行患侧斜疝手术时偶然发现对侧直疝2例。结果行直疝疝囊高位结扎+同侧脐内侧韧带加强2例，手术时间分别为32 min及24 min，术后住院时间1 d。其中1例术后3个月复发，再次手术行腹腔镜下修补直疝缺损(将髂耻束与联合腱间断缝合)，手术时间为122 min，术后住院时间为2 d，随访至今无复发。另4例均行腹腔镜下直疝缺损修补术，手术时间为(112.0±17.5)min，术后住院时间为1~2 d，随访至今均无异常。股疝1例，术前诊断为右侧腹股沟斜疝，术中证实为右侧股疝，腹腔镜下修补股疝缺损(将髂耻束与Cooper韧带间断缝合)，手术时间为125 min，术后住院时间为2 d，随访至今无异常。结论腹腔镜不仅能够明确小儿腹股沟直疝及股疝诊断，且可同时行手术治疗。髂耻束在腹腔镜下腹股沟直疝及股疝的修补中十分重要。

简介：摘要目的探讨腹腔镜技术在儿童急性小肠梗阻手术中的应用价值。方法回顾性分析上海市儿童医院2014年6月至2019年12月收治的33例采用腹腔镜手术(腹腔镜组)与同期40例行开腹手术(开腹组)治疗的急性小肠梗阻患儿的临床资料。两组均除外急性肠套叠、嵌顿疝、炎症性肠病和肿瘤导致的小肠梗阻及新生儿小肠梗阻患儿。分析比较两组一般资料、手术时间、术后禁食时间、术后住院时间、术中及术后并发症发生情况。计数资料比较采用χ2检验。正态分布计量资料用均数±标准差表示，采用独立样本t检验；偏态分布计量资料用M(P25，P75)表示，采用非参数Mann-Whitney U检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果腹腔镜组33例患儿中，腔镜下成功完成22例(66.7%)，中转开腹手术11例(33.3%)。中转原因为操作空间小或暴露不佳5例，广泛紧密粘连4例，发现大段小肠坏死1例，医源性小肠穿孔1例。腹腔镜组平均手术时间(含观察肠管活力时间)为(124.00±26.07)min，开腹组为(130.47±38.22)min，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组除中转开腹患儿外的术后禁食时间及术后住院时间分别为4.0(3.0，5.25)d和8.0(5.75，9.0)d与传统开腹组5.0(4.0，6.0)d和9.5(9.0，13.7)d比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。术中并发症以浆膜和浆肌层损伤最多见，分别为8例和5例；术后并发症以再次肠梗阻多见，有8例。腹腔镜组发生术中、术后并发症9例(27.3%)和6例(18.2%)与传统开腹组7例(17.5%)和10例(25.0%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组总费用为22 063.5(18 485，24 761)元，开腹组为25 433.5(19 243，32 569)元，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗儿童急性肠梗阻安全、有效，可以缩短禁食时间及住院天数，且不增加术中、术后并发症。对于熟悉腹腔镜操作的医生可作为首选治疗方案。

简介：摘要目的通过手术部位感染的危险因素分析，为感染防控提供科学依据，实现感染防控的关口前移。方法从医院信息系统提取2016年11月至2019年8月入住广南县人民医院普外科和骨科的手术患者信息。根据术后是否发生手术部位感染，将患者分为感染组和非感染组。通过logistic回归模型，分析手术部位感染的危险因素。结果共纳入9 346例手术病例，其中感染组117例，手术部位感染发生率为1.25%。多因素分析结果显示，低蛋白血症（OR=2.585）、非清洁切口（OR值分别为3.243和5.125）、手术持续时间超过3 h（OR=2.315）、输血（OR=2.239）、放置引流管（OR=2.133）以及留置导尿管（OR=1.973）是发生手术部位感染的独立危险因素，而术前预防使用抗菌药物是保护因素（OR=0.383）。结论患者个人因素、手术相关因素及术后诊疗相关因素均与手术部位感染的发生密切相关。临床需特别关注患者术前低蛋白血症、围术期预防用抗菌药物以及术后引流管、导尿管留置等问题。

简介：摘要信息自动化技术的发展能提高工程施工效率，为此，基于水利水电工程，充分结合实际，总结了信息自动化技术在水利水电工程建设中的应用策略，保证水利水电工程建设水平不断提高。

简介：摘要2015年，是国网襄阳供电公司不断深化企业改革，全面推进“三集五大”的关键一年，随着工作的全面铺开，新投运设备、农网移交设备、老旧设备的预试定检、大修技改、调试投运、配网改造、应急抢修等各项任务十分繁重，安全生产面临着空前的风险和压力。为进一步提高作业现场的安全水平、紧密维持正常生产秩序、全面烘托安全文化氛围，确保安全生产工作全过程可控、能控、在控，检修分公司把现场管理作为安全管理工作的重中之重，在公司上下全力推行现场标准化作业。

简介：摘要随着社会的快速发展，我国发电厂电气自动化水平也进步显著。在电力系统中，自动化技术水平高低决定了整个发电厂的运行水平以及管理水平。本文将根据对发电厂电气综合自动化系统的认识，对其进行分析和介绍。