简介:摘要目的探讨发生于浅表软组织的普通静脉畸形(common venous malformation,CVM)临床病理特点及基因变异特征。方法收集河南省人民医院2020年1月至11月确诊的CVM共75例,采用免疫组织化学、荧光PCR法检测相关指标情况。结果本组男性31例,女性44例,年龄1~69岁,平均年龄17岁,发病部位包括四肢(上肢13例,下肢34例)、躯干(14例)和头面部(14例)。51例出生时即发现,其余病例在幼年或青少年时被发现。病变表现为可触及的质软包块,肢体外观粗大并不同程度疼痛,累及浅表皮肤者皮损呈蓝色至深蓝色或暗红色至紫色。大体多呈暗红色质软组织,可见海绵状区域。镜下见不规则扩张的畸形脉管腔,呈网状、蜂窝状、海绵状或散在分布,位于真皮层、皮下筋膜层或肌层内,病变边界大多不清;畸形管腔管壁厚薄不一,壁内平滑肌细胞排列紊乱,可见黏液样变性;少部分病例可见化生性骨或软骨形成。血管内皮细胞表达CD31、CD34、ERG,管壁内肌纤维表达平滑肌肌动蛋白,弹力纤维染色畸形血管呈阴性;13例存在PIK3CA突变(突变率23.6%,13/55),突变类型E545K、E542K和H1047R。结论发生于浅表软组织的CVM属于常见的单纯性血管畸形,无自愈性;形态学由大小不等的扩张静脉样管腔构成,遗传学上存在PIK3CA突变,提示CVM中可能存在PI3K信号通路异常,并可能参与疾病的发生发展。
简介:摘要:语文学科具有人文性与综合性,是小学阶段中最为基础的学科,能够提升学生文学鉴赏、语言表达、文字组织等能力,为学生长久的发展奠定了基础。在具体的教学中,教师不仅需要注重学生语文基础知识的传授,还需要着重培养学生的思维能力与综合能力,使学生在面对一些较为抽象的事物时,能够针对性的进行解决。这些都是需要教师在教学的过程中,将教学目标和实际情况进行结合,并运用多样化的教学方式激活学生的思维,为学生全面的发展提供良好的基础。
简介:【内容摘要】古诗,中华文明的灿烂遗产,浓缩着中华文化之精髓。小学语文教材在每册中均有安排。但因其量少,故研讨力度不足;低年级的古诗教学更因学龄问题让众多的老师茫然。对此,笔者结合学生年龄特征提出:低年级古诗教学要在情趣盎然的氛围中,扎实识字写字;要在图文结合中感悟古诗美好意境;在大量的拓展诵读受到古典文化的熏陶。