简介：摘要：在畜牧养殖行业中，动物疫病防控是非常重要的，既可以阻断动物疫病的大面积传播，也能降低养殖人员的经济损失。基于这种情况下，应当重视兽医的专业优势，提升兽医诊疗管理水平，避免动物疫病扩散。现阶段我国兽医诊疗管理水平显著提升，引入更加科学合理的药物，但是依旧需要建立健全监督管理机制，才能保障动物疫病防控工作的实施。本文通过对兽医诊疗管理水平对动物疫病防控的影响分析，阐述了兽医诊疗管理中存在的问题，提出了提升兽医诊疗管理水平的策略，为畜牧业动物疫病防控提供了参考。

简介：摘要：工业园区作为推动城市经济发展的重要抓手，集聚了机械、电子、化工、制药、食品加工等多种企业类型，形成了百家争鸣式的产业格局。但受企业规模、性质和安全意识等因素制约，工业园区的消防安全难以得到足够的重视和保障，致使火灾事故频发，严重影响企业正常生产，损害了企业的经济效益和社会效益，同时也对人员的生命安全构成重大威胁。文章以工业园区的消防安全为研究对象，分析了大多数工业园在消防安全方面的现状，并提出了具有针对性和可行性的应对之策。

简介：摘要目的探讨老年人颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与左心室舒张功能不全的相关性。方法纳入于2019年5月至2019年10月进行健康体检的牛街西里社区年龄≥60岁的老年人384例。对入选体检者均行cfPWV和左心室舒张功能的超声心动图测定。根据超声心动图检查结果，将入选者分为舒张功能正常组(127例)和舒张功能不全组(257例)，比较两组临床资料、cfPWV的差异，采用Spearman相关分析评价cfPWV与主要临床变量间的相关性，二元logistic回归模型评估多个临床因素及cfPWV与左心室舒张功能之间的关系，ROC曲线计算cfPWV预测左心室舒张功能不全的截止点。结果舒张功能不全组的年龄、高血压和糖尿病患病率、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数、收缩压、左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量指数均显著高于舒张功能正常组(均为P<0.05)。舒张功能不全组的cfPWV较舒张功能正常组显著升高[(11.9±3.5)m/s比(7.2±0.8)m/s，t＝-20.436, P＝0.000]。Spearman相关分析显示，cfPWV与E/E′呈显著正相关(R＝0.851, P＝0.000)。Logistic回归分析显示，cfPWV与左心室舒张功能不全显著相关(χ2＝46.999，P＝0.000)。ROC曲线分析显示，以8.65 m/s为截止点，cfPWV诊断左心室舒张功能不全的敏感度为83.7%，特异度为87.2%。结论老年人cfPWV与左心室舒张功能不全显著相关。

简介：摘要目的评价无多导仪指导的新简化左束支区域起搏（LBBaP）方法（九分区法LBBaP）的有效性和安全性。方法该研究为回顾性研究。纳入2018年12月1日—2019年12月31日在北京安贞医院拟接受起搏器置入的患者118例。收集患者性别、年龄、主要临床诊断和心电图参数等基本临床信息；行九分区法LBBaP（将右前斜心室影分为9个区，左束支电极初始旋入点在后下1/3区域），在X线影像下，3830电极的位置位于左束支区域，单极起搏QRS波呈右束支阻滞形态，且刺激到左心室激动的峰值时间<90 ms定义为手术成功。记录术中静脉通路穿刺方式、电极参数、手术时间、X线曝光时间、刺激到左心室激动的峰值时间、起搏器类型、手术成功率、手术并发症和术后即刻心电图参数。术后对患者进行随访，记录电极参数和术后并发症情况。结果118例患者中，男性62例（52.5%），年龄（65.9±13.4）岁；病态窦房结综合征患者49例（41.5%），窦房结和房室结双结病变患者6例（5.1%），房室传导阻滞患者63例（53.4%），心房颤动患者26例（22.0%），心肌病患者20例（16.9%）；术前QRS波宽度为（109.21±39.03）ms。其中109例成功行九分区法LBBaP手术，成功率为92.4%。104例（95.5%）为腋静脉穿刺，5例（4.6%）为锁骨下静脉穿刺；手术时间为（80.3±23.0）min，X线曝光时间为（12.29±5.13）min；术后QRS波宽度为（116.36±18.11）ms。左束支电极阈值为（0.92±0.63）V，感知为（10.60±5.04）mV，阻抗为（798.71±194.90）Ω；1 V起搏时，刺激到左心室激动的峰值时间为（67.91±12.15）ms，5 V起搏时为（67.52±12.45）ms；置入单腔起搏器1例（0.9%），双腔起搏器106例（97.3%），三腔起搏器2例（1.8%）；术中无血肿、气胸和血胸、电极脱位、感染以及囊袋出血等严重手术相关并发症。共有97例（89.0%）患者完成随访，随访（6.21±2.90）个月，所有患者电极参数稳定，无并发症发生。结论九分区法LBBaP是一种简单、安全和有效的生理性起搏方法，但其远期效果仍待进一步验证。

简介：在建筑工程建设的过程中，建筑结构设计是非常基本的内容，也是至关重要的组成环节。在建筑工程中，采取合理的结构设计方案，就可以有效保证建筑工程的顺利进行，并且在一定程度上，确保了建筑工程的施工进度与质量。基于此本文主要对建筑结构设计的原则进行分析，进而对建筑结构设计方案进行相关的分析与探讨。

简介：摘要“核心素养”为高中语文教学改革的开展提供了风向标，培养核心素养，对于学生创新意识、实践能力、学习能力的培养有重要意义。本文分析了语文学科中核心素养的内容和价值，并基于核心素养为导向，探讨核心素养下的高中语文教学的设计方式。

简介：摘要语文教学应当饱含激情，拨动学生的情感之弦，点燃学生心灵的星星之火，充分演绎语文教学的艺术魅力，使课堂成为一个饱含诗意和创造的理想乐园，焕发出生命的活力，折射出人性的光芒。

简介：分析了临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训'两轨合一'的培养模式的优点和不足,提出了轮转时间弹性化,提高科研要求,提高带教老师待遇,严格出科考核制度等建议。

简介：心力衰竭（简称心衰）是一种终末期心脏疾病。随着年龄增高及心肌梗死（简称心梗）等其他心脏疾病的成功救治，心衰的患病率显著上升，据调查我国心衰患病率为0．9％。心衰是心脏性猝死（SCD）的常见病因。SCD机制复杂，但大部分由室性心动过速（简称室速）、心室颤动（简称室颤）等恶性心律失常引起。因此，预防恶性心律失常的发生，及时终止室速或室颤是防治SCD发生的关键环节。