简介:摘要 目的:探究环泊酚在纤维支气管镜检查中对患者血流动力学的影响。方法:选取2022.12-2023.11期间在我院接受纤维支气管镜检查患者92名作为研究对照,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组麻醉诱导采用丙泊酚和芬太尼,观察组麻醉诱导采用环泊酚和芬太尼。记录两组患者到达检查室(T1)、麻醉诱导前(T2)、进入声门时(T3)、进入声门后3 min(T4)、进入声门之后6min(T5)、纤维镜检查结束时(T6)、支镜检查结束后3 min(T7)、纤支镜检查结束后6 min(T8)、离开麻醉后监护前(T9)时刻平均动脉压(MAP)动态变化,并对比患者术后疼痛指标、满意度评分与麻醉不良反应。结果:T1、T2时刻,两组患者MAP水平相当(P>0.05);T3-T9时刻观察组患者MAP变化幅度与对照组相比更小(P<0.05)。观察组患者术后疼痛评分低于对照组且麻醉效果更佳(P<0.05)。两组在瑞芬太尼的用量和补救药物人数方面均无显著性差异(血管活性药物,P>0.05)。观察组患者满意度明显高于异丙酚(P<0.05)。结论:环泊酚在纤维支气管镜检查中对患者血流动力学指标影响更小,麻醉效果更稳定,患者疼痛程度更低,且明显提高患者满意度,值得临床推广。
简介:摘要 目的:探究腹直肌鞘和低位前锯肌阻滞在开腹肝癌切除手术中的应用效果。方法:选取2021.1-2022.12期间本院收治的拟行开腹肝癌切除术者96例作为研究对象,按照按照随机数字表法分配为对照组和观察组,每组各48例。对照组采取常规静脉麻醉镇痛,观察组采取低位前锯肌复合腹直肌鞘神经阻滞。比较两组患者术中瑞芬太尼用量、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后静脉自控镇痛(PCIA)按压次数及不良反应情况。结果:观察组患者术中瑞芬太尼用量和VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者PCIA次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹直肌鞘和低位前锯肌阻滞在开腹肝癌切除手术中的应用效果显著,可有效降低术中阿片类药物用量,改善镇痛效果并降低术后并发症几率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨右美托咪啶(DEX)镇静下留置导尿管降低腹腔镜胃肠道手术患者苏醒期尿道刺激的作用。方法选取2019年1月至2020年2月中山大学附属第三医院全麻下行择期腹腔镜胃肠道手术患者90例。电脑随机法分为3组:诱导前导尿组(A组)、诱导中导尿组(B组)、诱导后导尿组(C组)。A组清醒导尿再行全麻诱导;B组静脉泵注DEX 0.5 μg/kg,10 min泵注完毕后导尿再行全麻诱导;C组全麻诱导后导尿。记录尿道刺激VAS评分、吗啡用量和苏醒期躁动发生率等。比较三组患者入室时、导尿时、气管插管时、入麻醉复苏室(PACU)时、即将拔管时、拔管后30 min的心率和平均动脉压。结果B组即将拔除气管导管时和拔除气管导管后30 min患者血压和心率波动幅度明显小于A组和C组(P<0.05)。留置尿管时B组尿道刺激VAS评分[(2.9±0.9)分]明显低于A组[(4.4±1.8)分](P<0.05);拔除气管导管后B组尿道刺激VAS评分[(2.8±1.1)分]明显低于A组[(3.2±1.2)分]和C组[(5.2±1.8)分](P<0.05)。B组术后24 h内吗啡使用率(10%)明显低于A组(40%)和C组(57%)(P<0.05),PACU内A组(27%)和B组(13%)术后躁动发生率低于C组(67%)(P<0.05);B组患者满意度(86.7%)高于A组(70%)和C组(46.7%)(P<0.05);A组(76.7%)和B组(80.0%)PACU人员满意度明显高于C组(43.3%)(P<0.05)。结论右美托咪啶镇静下留置导尿管可降低腹腔镜胃肠道手术患者苏醒期尿道刺激和躁动,提高患者、PACU医护满意度。
简介:摘要:我国矿产资源十分丰富,是煤业大国。近年来,在我国大幅提高生产力的背景下,以往原始的爆破式煤矿作业开展方式已经向机械化作业模式方面发展,而此种作业模式为作业人员生命安全提供了极大保障。综采工作面的主要机械设备包含液压支架及采煤机、刮板输送机,其中与生产安全密切相关的核心机械就是液压支架,其主要是在回采工作面安装,因其内部有高压液体、金属器件,所以自身的支撑力较强,能够支撑工作面顶板,也利于开采空间的增大,可保障顶板塌落现象的有效防止。除此之外,液压支架参与的主要工作包含切顶及移架、输送机推移,能为开采工作顺利开展和作业人员人身安全提供最大限度的保障。
简介:摘要目的探讨右美托咪啶(DEX)镇静下留置导尿管降低腹腔镜胃肠道手术患者苏醒期尿道刺激的作用。方法选取2019年1月至2020年2月中山大学附属第三医院全麻下行择期腹腔镜胃肠道手术患者90例。电脑随机法分为3组:诱导前导尿组(A组)、诱导中导尿组(B组)、诱导后导尿组(C组)。A组清醒导尿再行全麻诱导;B组静脉泵注DEX 0.5 μg/kg,10 min泵注完毕后导尿再行全麻诱导;C组全麻诱导后导尿。记录尿道刺激VAS评分、吗啡用量和苏醒期躁动发生率等。比较三组患者入室时、导尿时、气管插管时、入麻醉复苏室(PACU)时、即将拔管时、拔管后30 min的心率和平均动脉压。结果B组即将拔除气管导管时和拔除气管导管后30 min患者血压和心率波动幅度明显小于A组和C组(P<0.05)。留置尿管时B组尿道刺激VAS评分[(2.9±0.9)分]明显低于A组[(4.4±1.8)分](P<0.05);拔除气管导管后B组尿道刺激VAS评分[(2.8±1.1)分]明显低于A组[(3.2±1.2)分]和C组[(5.2±1.8)分](P<0.05)。B组术后24 h内吗啡使用率(10%)明显低于A组(40%)和C组(57%)(P<0.05),PACU内A组(27%)和B组(13%)术后躁动发生率低于C组(67%)(P<0.05);B组患者满意度(86.7%)高于A组(70%)和C组(46.7%)(P<0.05);A组(76.7%)和B组(80.0%)PACU人员满意度明显高于C组(43.3%)(P<0.05)。结论右美托咪啶镇静下留置导尿管可降低腹腔镜胃肠道手术患者苏醒期尿道刺激和躁动,提高患者、PACU医护满意度。
简介:摘要: 随着社会经济和科技的发展,使得我国各个行业都取得了极大的进步,城市发展的进程也在不断的加快,城市的发展促进了市政工程建设行业的发展,市政工程建设行业的发展不同于我国普通的建设工程,具有一定的难度和特殊性,如果在市政工程中没有进行合理有效的管理,就会导致市政工程出现一些质量和安全问题。社会的不断发展在提升市政建设工程发展的同时也为市政建设工程的发展带来了一些挑战,在现阶段的发展中市政工程要想满足社会发展的需求就不需提升对施工的管理,我国市政建设工程的发展过程中经常会发生施工安全问题,市政工程安全问题的出现不但对施工人员的生命安全 造成了 影响, 还影响了市政建设工程行业的发展,所以为了促进市政建设工程的长期发展,就必须提升施工的安全管理。本篇文章,主要就是对市政建设施工中的安全生产管理和应对措施进行的分析和研究。 关键词:
简介:摘要目的观察综合护理干预在神经外科患者术后肺部感染的应用效果。方法将医院收治的90例神经外科手术患者随机分为观察组和对照组,观察组进行综合护理干预,对照组进行一般常规护理,比较两组患者术后肺部感染率、低氧血症、住院时间及患者满意度。结果观察组发生肺部感染2例,感染率4.44%,低氧血症1例,发生率2.22%,对照组发生肺部感染9例,感染率20.0%,低氧血症7例,发生率15.56%,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组住院时间少于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能够有效降低神经外科患者术后肺部感染发生率,提高患者预后和满意度。