简介：摘要目的本研究旨在总结2型糖尿病（T2DM）营养管理最佳证据，为制订营养管理方案提供参考。方法按照"6S"证据模型，系统检索与筛选专业团体网站、临床实践指南网站、数据库的T2DM营养管理相关循证指南、专家共识、系统评价等，采用AGREEⅡ对指南进行方法学质量评价，根据澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心质量评价标准对系统评价、专家共识等进行质量评价；按照证据综合原则对内容相同或相似的推荐条目进行综合，结论冲突的证据进行研究小组讨论；最后遴选出适宜我国国情的T2DM营养管理的推荐意见。结果共检索国内外文献5 399篇，最终纳入19篇文献，包括8篇指南、1篇专家共识、10篇系统评价。其中，1篇指南质量评价结果为A级，7篇指南质量评价结果为B级，系统评价和专家共识评价结果均为推荐。按照证据综合原则将推荐意见综合后，总结出包括营养管理方式、营养筛查与评估、能量需求、宏量营养素摄入、微量营养素摄入5个方面，共29条最佳证据。结论成人T2DM营养管理的证据较广泛但数量有限。宏量营养素有较为相似的推荐意见，但微量营养素尚缺乏高质量证据，尤其在是否有必要进行常规微量元素补充及具体摄入量方面，需要进行更多的实践探索及科学研究来丰富T2DM领域的相关证据。

简介：摘要：近年来，随着新高考模式不断的拓展与实践，语文这门学科作为高中阶段的基础学科，其发展越来越受到大众的广泛关注，但在新高考的背景下，语文的教学发展目前也存在着诸多急需解决的问题，因此本文将围绕“新高考下关于语文教学的困境”进行有效探讨。

简介：摘要目的系统评价限制液体摄入对心力衰竭患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CINAHL、Embase、Web of Science、CNKI、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统关于液体摄入对心力衰竭患者影响的RCT，检索时限为建库至2021年3月31日。由2名研究者独立提取资料、评价纳入文献质量，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，同时采用试验序贯分析方法评价研究结果的可靠性及真实性，应用Egger's检验发表偏倚。结果共纳入7篇文献，样本量867例。Meta分析显示，心力衰竭慢性期限制液体摄入组的体重[MD=-3.04，95%CI（-4.70，-1.38），P<0.001]、B型利钠肽[MD=-249.32，95%CI（-305.00，-193.63），P<0.001]、血肌酐[MD=-22.03，95%CI（-24.98，-19.09），P<0.001]、再入院率[OR=0.30，95%CI（0.20，0.45），P<0.001]低于对照组；急性期限制液体摄入组的体重[MD=1.41，95%CI（-3.73，6.55），P=0.59]、B型利钠肽[MD=64.52，95%CI（-50.01，179.06），P=0.27]、血肌酐[MD=3.83，95%CI（-9.69，17.36），P=0.58]、再入院率[OR=1.21，95%CI（0.65，2.27），P=0.55]与对照组比较差异无统计学意义。结论心力衰竭慢性期限制液体摄入可有效改善患者的心、肾功能和疾病的预后，心力衰竭急性期可能需联合多种治疗方式使患者保持最佳的容量状态。

简介：摘要目的系统梳理上门护士研究脉络，探究该领域的研究热点及发展趋势，为后续研究提供借鉴和思路。方法检索2010年1月1日—2020年8月1日PubMed数据库中收录的有关上门护士研究的文献，统计发表年份、期刊、所属国家、第一作者、高频主题词，采用BICOMB、gCLUTO软件对主题词进行聚类分析和可视化分析。结果纳入1 223篇文献，提取高频主题词35个；聚类分析得到4个研究热点：姑息护理及慢病管理，母婴护理、围生期健康促进护理服务，上门护士角色功能扮演及护患关系，上门护士在初级卫生保健及减少患者住院及再入院中的作用。结论上门护士研究成果不断增加，主题日益多样化，但在我国上门护士研究领域局限，可借鉴国外的经验，依托"互联网+护理服务"的快速发展，提高上门护理服务内涵和质量。

简介：关于＂实用类文本＂＂论述类文本＂,教育部在2003年颁布的《普通高中课程方案（实验）》和《普通高中语文课程标准（实验）》里就已经提出了要求：＂能阅读论述类、实用类、文学类等多种文本,根据不同的阅读目的,针对不同的阅读材料,灵活运用精读、略读、浏览、速读等阅读方法,提高阅读效率。＂高考《全国统一考试大纲课程标准（实验版）》关于＂论述类文本阅读＂与＂实用类文本阅读＂的提法,最早是在2007年。广东高考语文试卷在内容上有了较大改变,将现代文阅读按文本分成了三类——论述类文本、实用类文本和文学类文本。其中,实用类文本和文学类文本出现在选考部分。