简介:摘要目的观察重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SPA)患者的肠胃蠕动的变化情况以及相应治疗方法的功效。方法纳入100例SAP患者,并将其随机分为四组,对照组及实验组,对照组(A组,n=25)为健康体检者,实验组分为(B组,n=32)、(C组,n=39)、(D组,n=29)三组,B组采用常规治疗,C组采用常规治疗加硫酸镁口服液胃管注射,D组采用常规治疗加生大黄液胃管注入。随后对四组患者进行血中胃动素(motilin,MLT),胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK),血管活性肠肽(vasoactiveintestinalpiptide,VIP)检测,随后观察纪录SPA患者肠鸣音恢复时间以及肛门恢复排气时间,同时观察平均住院时间以及死亡率。结果入院前B、C、D三组SPA患者胃肠激素都有所改变,三组的MTL、CCK与A组比较明显降低,VIP较A组明显提高(P<0.01);入院后,在进行相应治疗后,D组胃肠激素两天恢复,恢复最快,与其他两组有统计学差异(P<0.05);B组的肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间以及住院平均时间明显长于C、D组(P<0.05)。结论SPA早期出现胃肠动力障碍,于临床上给予积极治疗,可以阻止疾病发生以及改善预后。
简介:摘要目的评估埃索美拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗86例幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法86例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为研究组和对照组。埃索美拉唑组(43例)埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,每天2次,共7天;奥美拉唑组(43例)奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,每天2次,共7天。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率及用药后的不良反应等。结果埃索美拉唑组第一天和第三天腹痛缓解率分别为36.2%和87.9%,高于奥美拉唑组的19.6%和58.8%(P<0.05)。埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡的愈合率分别为93.02%、90.69%,Hp根除率分别为88.37%、83.72%(P>0.05),副作用发生率分别为9.3%和6.9%。结论埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡是一种短程、高效、安全的根除Hp及促进溃疡愈合的方法。