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11 个结果
  • 简介:摘要:高速公路作为现代交通体系的重要组成部分,其路面养护对于保障交通安全和提升驾驶舒适度具有重要意义,因此工作人员要结合实际情况注重路面养护工艺的科学运用,配合正确的材料,逐渐地完善高速公路路面养护体系,并且加强对养护过程的深入性角度,快速的解决在养护中存在的各项难题,考虑高速公路长远性的应用需求,凸显现代化的高速公路管理模式。

  • 标签: 高速公路,路面养护,工艺,材料选择
  • 简介:摘要无应激诱因的Takotsubo综合征(TTS)患者容易被忽视,本文详细分析了2例无明显应激诱因的TTS患者的诊疗过程,并文献复习了此类TTS的疾病特征。

  • 标签: Takotsubo综合征 诱因 应激 预后
  • 简介:摘要目的总结中国Takotsubo综合征(TTS)患者的临床特征,并与欧美患者进行比较,分析二者的异同。方法该研究为病例汇总分析。以“应激性心肌病”“心尖气球样变综合征”“心碎综合征”“Takotsubo综合征”“Takotsubo syndrome”“stress cardiomyopathy”为关键词,检索万方数据、中国知网、Pubmed和Web of Science数据库1990至2020年发表的相关文献,剔除非病例报道、诊断错误、信息不全的文献,最终纳入文献1 294篇,其中128篇文献报道了163例中国病例,1 166篇文献报道了1 256例欧美病例。提取纳入病例的人口学、诱因、症状、心电图、超声心动图、左心室造影、冠状动脉造影、治疗及预后等信息,分析中国TTS患者的临床特征,并与欧美患者进行比较。结果研究纳入163例中国TTS患者,1 256例欧美患者。中国TTS患者的年龄为(59.6±16.9)岁,与欧美患者的(59.7±17.4)岁相当(P=0.90),女性患者的比例则低于欧美[128例(78.5%)比1 073(85.4%),P=0.02]。中国TTS患者的诱因以精神应激为主[79例(48.5%)],躯体应激者71例(43.6%),13例(7.9%)患者无明显诱因。与欧美比较,中国TTS患者精神应激比例较高,而躯体应激和无诱因者比例较低(P均<0.05)。中国TTS患者的主要症状依次为胸痛[86例(52.8%)]、胸闷[57例(35.0%)]、气促[54例(33.1%)]、头晕[26例(16.0%)]、出汗[25例(15.3%)]、心悸[20例(12.3%)]、晕厥[15例(9.2%)]、腹痛/腹泻[14例(8.6%)]、低血压[12例(7.4%)]和乏力[2例(1.2%)]。与欧美比较,中国TTS患者胸闷、头晕、出汗、心悸、腹痛/腹泻的比率较高,而低血压的比率较低(P均<0.05)。中国TTS患者心电图表现以心肌缺血样改变为主,包括ST段抬高104例(63.8%)、T波倒置75例(46.0%)和ST段压低14例(8.6%)。与欧美比较,中国TTS患者ST段抬高、T波倒置和房室传导阻滞的比率较高(P均<0.05)。超声心动图检查示,中国TTS患者主要表现为心尖部运动障碍[97例(59.5%)]、心尖/左心室球囊样扩张[59例(36.2%)]。与欧美比较,中国TTS患者心尖/左心室球囊样扩张、心尖部运动障碍、二尖瓣反流的比率较高,而其他部位运动障碍、左心室射血分数<50%的比率较低(P均<0.05)。左心室造影示中国TTS患者心尖部运动障碍比率高于欧美(P<0.01),而心尖/左心室球囊样扩张的比率相近(P>0.05)。冠状动脉造影示中国TTS患者冠状动脉无狭窄或狭窄<50%者142例(87.1%),与欧美相当(P>0.05)。中国TTS患者以典型者为主[157例(96.3%)],其次为双室型[5例(3.1%)]、倒置型[1例(0.6%)];典型患者的比率高于欧美,而倒置型、室中型的比率较低(P均<0.01)。中国TTS患者的常用治疗药物依次为β受体阻滞剂[67例(41.1%)]、抗血小板药[61例(37.4%)]、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂[59例(36.2%)]、抗凝药[44例(27.0%)]和利尿剂[32例(19.6%)]。与欧美比较,中国TTS患者使用抗血小板药、抗凝药、调脂药、利尿剂、硝酸盐类药物的比率较高(P<0.05)。两组患者氧疗和主动脉内球囊反搏的使用率相近(P均>0.05)。中国TTS患者的院内死亡率为5.5%(9/163),平均随访1年,期间复发率为3.7%(6/163),无死亡事件发生,与欧美比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论中国TTS患者中中老年女性占比较高,大部分患者有精神或躯体应激,以典型的影像学表现为主,有一定的院内死亡率和复发率。相对于欧美患者,中国TTS患者有其特殊性。

  • 标签: Takotsubo心肌病 中国人 临床特征
  • 简介:摘要:随着科学技术的快速发展,我国加大对于建筑行业的发展力度,已经取得了非常不错的成效。在建筑工程的具体施工管理过程中,注重做好工程造价控制工作是其中至关重要的基本环节,也是核心内容,特别是在市场经济体制不断深化改革的背景下,针对建设工程进行更大程度的工程造价管控,减少施工成本,这样才能为工程经济效益和综合效能的提升提供必要的支持。同时也要着重关注,在工程造价管控过程中也存在一定的问题或者不足。

  • 标签: 建筑工程 施工造价 管理难点 解决措施
  • 简介:摘要:高层建筑工程施工规范操作中,需要以安全规范化管理为基础,不断提升高层建筑安全与深基坑支护技术水平融合,加强建筑行业的内部优化与技术提升,以保证建筑工程基础施工的安全有效。深基坑支护技术对于建筑整体施工是极其关键的。需要根据不同建筑实际的规范操作要求,分析建筑具体的环境和形式标准,结合技术要求优化施工工艺,提升深基坑施工支护工程水平,以保证高层建筑整体行业的稳步发展。

  • 标签: 高层建筑工程 深基坑支护 施工技术
  • 简介:【摘要】随着超高层的迅速发展,水平防砸棚的需求普遍。水平防砸棚关系到幕墙安装的安全性,尤其是作业层包含着大量施工作业活动。在施工过程中,如何避免由于高处坠物对坠落半径范围内的人员、财产造成伤害,就是一项尤为重要的安全技术措施。目前传统水平防砸棚普遍采用悬挑工字钢上面搭钢管架的方式搭设,工人需在高空搭设防护架体,安全风险高,作业难度大,需要的工期长,资源消耗大、周转利用率低。

  • 标签: 定型化水平防砸棚 可周转 安全 节约成本
  • 简介:【摘要】随着多高层钢结构的迅猛发展,对工程工期提出了更高的要求,钢结构构件工厂产业化生产大大缩短了工程工期,楼板的施工方法已是影响工期的重要因素。钢筋桁架楼承板施工省去模板工程、减少钢筋绑扎量,安装快速便捷,所形成的楼板整体性好,施工质量更容易得到保证。

  • 标签: 钢筋桁架楼承板 节约工期
  • 简介:摘要语文是学生学习其他学科的基础。培养学生的核心素养,特别是语文核心素养,可以帮助学生学习其他学科,促进学生的全面发展。如何培养学生的语文核心素养已成为当前语文教学研究的重中之重。本文笔者结合自身多年的工作经验,分析了学生核心素养的教学理解,最后提出了小学语文核心素养教学的实践路径。

  • 标签: 小学语文核心素养实践策略
  • 简介:摘要随着我国经济的快速发展,科技的进步也越来越快,各种先进的科学技术被应用于各个方面。尤其是被应用于变电站中,更是带来了经济和社会效益。需要加强对智能变电站的运行维护和管理,同时满足保护、测量、通信和控制的需求。

  • 标签: 智能变电站 运行维护 管理探讨
  • 简介:摘要建筑电气工程中重关键构成内容就是低压配电系统的安装,其中不仅含有大量电子设备,而且还有大规模的集成电路,影响着人们的正常日常生活。但是低压配电系统使用过程中,无法有效的对雷击进行预防,一旦系统遭受雷击,低压配电设备便容易发生损坏。

  • 标签: 建筑低压配电系统 防雷设计
  • 简介:摘要电力配网自动化是电网系统的重要组成部分。近几年,电力配网建设朝着自动化的方向发展,以便更好的满足居民生活、生产中的电能需求。在电力配网自动化建设中,采用运行优化的方法,积极提高配网自动化的水平,满足电力系统的建设需求。

  • 标签: 电力工程 配网自动化 运行