简介:摘要: 在小学美术的教学过程当中,教师需要充分对中国民间艺术文化所存在的精髓进行深入挖掘,并且将中国民间传统艺术文化与整体美术教学工作进行有机结合,由此使学生的美术素养得到大幅度提升,进一步强化学生在实际学习过程当中所存在的民族意识。由此,笔者在教学过程当中,通过对各类教学案例进行详细分析,探究如何进一步使我国民间传统艺术文化在小学美术的教学中进行有效融合,并且进一步增加学生对于民族文化所具有的了解性,同时使小学美术教学工作得到有效的深化发展,使学生能够拥有更加优良的美术综合素养。
简介:摘要:目的探讨复杂胫骨平台骨折最佳手术时机与手术方式的选择。方法105例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折急诊或择期分别采用膝前外侧单切口单钢板内固定(A组,26例)、膝内外侧双切口双钢板内固定(B组,27例)、膝前正中直切口双钢板内固定(C组,30例)、膝前后联合入路单或双钢板内固定(D组,6例)、小切口或闭合复位外固定架固定(E组,16例)。结果术后均获随访26~110个月,平均36.5个月;闭合性骨折不同手术时机切口并发症发生率:58.3%、45.5%、13.3%、2.4%、33.3%。5组术中平均出血量:(265.7±125.0)、(373.7±137.3)、(308.4±120.5)、(461.7±90.4)、(95.6±31.6)ml;内固定失效率:23.1%、3.7%、3.3%、0%、25%;膝关节功能优良率:76.9%、85.1%、93.3%、100%、68.8%。结论手术时机在伤后6~8d局部软组织肿胀消退、皮肤皱纹出现时最佳,切口并发症最少;多种手术入路与手术方式的灵活、合理应用,有利于高效治疗复杂胫骨平台骨折。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(laparoscopic high uterosacral ligament suspension,LHUS)联合宫颈截除术与经阴道骶棘韧带固定术(vaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗生育期子宫脱垂的临床效果。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院妇科2011年10月至2016年12月收治的78例Ⅱ度以上子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法的不同,将患者分为LHUS组(40例)和SSLF组(38例)。采用独立样本t检验比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间。术前及术后6个月采用盆腔器官脱垂生活质量问卷(prolapse quality of life questionnaire,P-QOL)、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能量表(pelvic organ prolapse/incontinence sexual function questionnaire-12,PISQ-12)、盆底功能障碍问卷简要版-20(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire-short 7,PFIQ-7)对患者生活质量、性功能及盆底功能进行评价,采用配对t检验比较同组术前及术后6个月上述评分。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(t值分别为1.593、1.203、0.535,P均>0.05)。LHUS组患者术前P-QOL、PISQ-12 、PFDI-20、PFIQ-7评分分别为(55.4±11.1)、(25.1±4.6)、(15.0±4.9)、(8.9±2.8)分,SSLF组分别为(53.7±10.5)、(23.9±3.7)、(14.1±4.2)、(9.2±3.0)分,两组患者术前各指标比较差异均无统计学意义(t值分别为0.694、1.265、0.869、0.457,P均>0.05)。与术前比较,手术后6个月LHUS组患者P-QOL 、PISQ-12评分[(87.9±12.0)、(39.1±6.1)分]、SSLF组P-QOL 、PISQ-12评分[(81.3±11.7)、(35.6±4.0)分]均增高,差异有统计学意义(t值分别为12.574、11.589、10.823、13.236,P均<0.001),且术后6个月LHUS组患者P-QOL评分高于SSLF组,差异有统计学意义(t=2.458,P<0.05);术后6个月LHUS组PFDI-20、PFIQ-7评分[(2.1±0.3)、(1.3±0.2)分]均降低,差异均有统计学意义(t值分别为16.619、17.123,P均<0.001),且术后6个月LHUS组患者PFDI-20、PFIQ-7评分均低于SSLF组[(2.7±0.3)、(1.9±0.2)分],差异有统计学意义(t值分别为10.096、13.073,P均<0.001)。结论LHUS联合宫颈截除术治疗生育期子宫脱垂,可有效改善患者生活质量、性功能、盆底功能,效果优于SSLF,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探析急诊重症监护病房中存在的感染危险因素,并制定相应的防范对策。方法:选取我院重症监护病房 2018年 8月 -2019年 10月接受的 200例患者作为主要研究对象,采取回顾性分析法,对患者的资料进行分析,对患者的感染情况、类型进行总结,并明确导致感染的危险因素。结果:本次研究表明,患者中的感染率为 21.5%( 44/200),泌尿道感染、呼吸道感染、将卖置管感染是感染患者中的主要感染类型,在所有的感染类型中,感染率最高的类型是呼吸道感染。导致患者发生感染情况的主要因素是, 60岁以上的老年患者、患者在重症监护病房时间较长、抗生素使用超过 7d和插管作业等。结论:重症监护病房中的感染因素较多,且不同的感染因素会导致多种类型的感染。因此,将护理干预应用到急诊重症监护病房早期,提高感染预防能力,实现感染防控的目的,避免患者受到感染的影响。