简介:摘要目的探讨居家口服化疗患者药物不良反应自我管理的内心体验,为医务人员更好地对患者实施居家监管提供依据。方法本研究为质性研究,采用目的抽样方法选取2021年4—5月南京市某三级甲等医院肿瘤内科收治的需要居家口服化疗的12例消化道肿瘤患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、总结、归纳。结果居家口服化疗患者药物不良反应自我管理的内心体验共提炼出3个主题、7个副主题。主题1:居家口服化疗患者药物不良反应自我管理的感知。面对不良反应产生焦虑和恐惧;寻求与医护沟通时存在矛盾心理。主题2:居家口服化疗药物患者药物不良反应自我管理的态度和行为。对骨髓抑制不良反应的主动复查重视不够;药物不良反应的识别能力欠缺。主题3:居家口服化疗患者药物不良反应自我管理的动力和需求。家属的悉心照顾给予强大支持;移动通讯方式的便利缓解了患者困扰;在口服化疗药物不良反应的信息知识方面存在需求。结论医护人员需加强居家口服化疗消化道肿瘤患者的药物知识宣教、心理护理,并建设移动信息化平台,提高患者的自我管理能力。
简介:摘要目的了解青年癌症患者对移动健康应用的使用体验,为提高健康应用的使用率及持续性提供依据。方法采用目的抽样法,于2020年5—6月选取江苏省南京市某三级甲等肿瘤专科医院内科病房的12例青年癌症患者,采用描述性现象学方法对患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法分析资料,提炼主题。结果共归纳4个主题,分别为使用态度存在差异(用于康复管理、当作验证手段、产生抵触情绪、减少使用频率);功能开发不足,降低使用体验(自主性缺乏、智能评估不足);渴望专业的运营机构;认可发展前景,期待更加完善。结论在后续研究中,研究者需在满足疾病管理需求的基础上,充分考虑患者对健康应用的偏好及使用习惯。
简介:摘要目的建立并评估淋巴瘤患者病耻感临床预测模型,为淋巴瘤患者病耻感的评估及应对提供依据。方法采用便利抽样法,选取2019年6—12月江苏省肿瘤医院住院治疗的130例淋巴瘤患者,收集患者的临床资料,评定患者的生活质量和病耻感。应用R软件分析处理数据,结合LASSO回归模型预测筛选的特征因素,采用多变量Logistic回归分析对淋巴瘤患者病耻感的影响因素进行分析。构建列线图模型,通过C指数、校准图和决策曲线分析对预测模型的鉴别、校准和临床实用性进行评估。结果共收集120例患者的有效资料。淋巴瘤患者具有较高的病耻感,预测模型的预测因子包含是否首次入院、年龄、患者医疗保险类型、生活质量量表第30问的评分、生活质量量表第27问评分。模型显示出良好的预测能力,训练组、整体样本和验证组的C指数分别为0.824、0.776和0.684,C指数表现优异。结论本研究开发的列线图模型可帮助临床护士及早识别淋巴瘤病耻高的患者,给予针对性应对方案,能更大限度改善患者生活质量及预后,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨阿卡贝拉(Acapella)训练仪在肺癌术后快速康复中的应用效果,为肺癌术后患者提高生存质量提供帮助。方法选取2018年8月至2019年2月在江苏省肿瘤医院胸外科行全电视胸腔镜(VATS)肺癌手术治疗的患者共60例作为本次研究对象,根据数字表法随机分为两组:观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组患者术后采用常规肺康复锻炼,观察组患者在此基础上加用Acapella治疗仪进行术后康复。观察并比较两组患者使用Acapella前后主要肺功能指标,主要为用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、术后咳痰难易度、痰液黏稠度、24 h胸管引流量、住院时间及6 min步行距离(6MWD)等指标变化。应用SPSS 19.0统计软件分析,组间比较采用χ2检验、t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果使用Acapella治疗后,观察组患者FEV1提高幅度]优于对照组[(2.51±0.68) L比(2.53±0.59) L,t=-2.714,P<0.05];观察组患者FVC高于对照组[(2.97±0.70) L比(2.61±0.65) L,t=-2.045,P<0.05];观察组患者PEF高于对照组[(4.84±1.66) L比(4.43±1.57) L,t=-0.707,P<0.05];观察组患者6MWD长于对照组[(593.20±4.76) m比(532.97±9.83) m,t=-5.514,P<0.05],其差异均有统计学意义。临床指标方面,观察组术后咳痰难易度与对照组相比更易自行咳痰(1.07±0.25比1.30±0.47,t=7.449, P<0.05);观察组术后痰液粘稠度与对照组相比更易排出(1.03±0.18比1.23±0.43,t=10.428, P<0.05);观察组胸管置管时间与对照组相比明显缩短[(5.33±1.73) d比(6.67±2.26) d,t=2.564, P<0.05];观察组24 h引流量与对照组相比明显减少[(10.50±4.22) ml比(13.50±6.72) ml,t=13.042, P<0.05];观察组住院时间与对照组相比明显缩短[(12.07±3.48) d比(15.37±7.16) d,t=2.270, P<0.05],差异均有统计学意义。结论对肺癌术后患者在肺康复锻炼基础上加用Acapella治疗,能够改善患者肺功能,同时促使患者排痰,缩短住院时间,有助于肺癌患者术后生活质量提高。