简介：摘要：对于园林景观设计来讲，涉及到的元素影响因素极为丰富复杂。为了更好的统筹资源部署，提升设计水平。在对园林设计规划工作进行安排和部署的过程中，考虑色彩等相关因素，更好地利用色彩调配，完善园林景观设计，可以使具体工程的开展取得事半功倍的效果。因此，要立足于当前发展需求，将色彩在园林景观设计中的应用思路作为探究重点，从而提升设计管理水平。

简介：摘要目的对比微型钩钢板与克氏针固定治疗末节指骨基底背侧撕脱骨折的临床疗效。方法自2016年8月至2019年10月我院共收治36例36指末节指骨基底背侧撕脱骨折患者，其中19例采用微型钩钢板复位固定，17例采用闭合克氏针固定。术后随访使用Crawford评分标准、愈合时间、指间关节主动背伸缺失角度、指间关节主动屈曲缺失角度比较两种治疗方法的临床疗效。结果术后36例均获得随访，时间为4~26个月，平均8.7个月。按Crawford评分标准：微型钩钢板组优7例、良5例、中7例；克氏针组优4例、良8例、中5例，两组的优良例数比较差异无统计学意义(P＝0.906)。平均愈合时间，微型钩钢板组为5.44周，克氏针组为6.41周，两组比较差异有统计学意义(t＝3.067，P<0.05)。远指间关节主动背伸平均缺失角度，微型钩钢板组缺失(7.02±0.97)°，克氏针组缺失(8.78±1.11)°，两组比较差异有统计学意义(t＝5.066，P<0.05)。远指间关节主动屈曲平均缺失角度，微型钩钢板组缺失(5.11±1.37)°，克氏针组缺失(6.91±0.98)°，两组比较差异有统计学意义(t＝4.567，P<0.05)。术后并发症：微型钩钢板组1例出现感染，4例指甲出现轻微隆起脊；克氏针组3例出现针道反应。两组并发症发生例数差异无统计学意义(OR的95%可信区间[0.174，9.997]，P＝0.695)。结论采用微型钩钢板治疗末节指骨基底背侧撕脱骨折，术后指间关节主动背伸和屈曲活动范围恢复优于克氏针固定，且术后愈合时间也短于克氏针固定。

简介：摘要目的探讨一种新的手指关节镜入路：近指间关节掌侧关节镜入路的安全性及初步临床应用。方法利用inside-out技术在近指间关节侧方掌板深面建立入路，可观察到近指间关节掌侧结构并进行关节腔内操作。自2018年5月至2020年9月，我科利用该技术行关节掌侧游离骨折块取出4例、松解单纯掌板挛缩4例、关节腔内增生滑膜切除2例。结果所有手术均达术前目标，4例掌侧骨块均在关节镜下取出；挛缩的掌板经镜下刨刀打磨后变薄，经手法松解后可在镜下见屈肌腱显露，可将挛缩的关节完全被动伸直；关节肿痛患者经镜下滑膜切除后，肿痛消退。10例患者中1例出现术后手指麻木，术后6周麻木自行缓解。结论近指间关节掌侧入路较为安全，可完成关节掌侧病变的处理，初步临床应用取得良好效果。

简介：摘要目的探讨腕关节镜下透骨足印修复技术治疗三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年7月至2020年9月深圳市第二人民医院收治的56例TFCC损伤患者的临床资料，其中男38例，女18例；年龄17~45岁［（33.5±3.6）岁］。均为单侧损伤。体检示下尺桡关节不稳定，MRI及关节镜下证实为TFCC深层韧带损伤。患者均接受腕关节镜下透骨足印修复TFCC深层止点。记录手术时间、术中出血量、伤口愈合情况及术后并发症情况；比较术前、术后3个月及术后1年患侧腕关节屈伸、尺桡偏及前臂旋转活动度、患者自行评估量表（PRWE）评分、改良Mayo腕关节功能评分、视觉模拟评分（VAS）及患侧与健侧握力百分比。结果患者均获随访12~18个月［（13.4±5.2）个月］。手术时间为（61.3±8.9）min；术中出血量为（2.4±1.2）ml。所有伤口Ⅰ期愈合。术后无一例患者出现伤口感染或尺神经激惹症状。4例患者术后短期内腕尺侧有弹响，均自行消失。术后3个月腕关节尺桡偏活动度由术前（52.5±5.9）°降至（42.6±5.9）°，前臂旋转活动度由术前（94.9±8.4）°降至（84.6±5.9）°（P均<0.01），但屈伸活动度术前［（93.1±17.4）°］与术后3个月［（89.4±5.8）°］差异无统计学意义（P>0.05）；与术后3个月比较，术后1年腕关节屈伸活动度提高至（101.3±13.6）°，尺桡偏活动度提高至（52.4±6.6）°，前臂旋转活动度提高至（116.4±16.4）°（P均<0.01）。术后3个月PRWE评分由术前（10.6±3.2）分提高至（17.1±3.8）分（P<0.01），改良Mayo腕关节功能评分由术前（78.1±12.7）分降至（70.3±6.7）分（P<0.01），VAS由术前（6.2±1.5）分降至（4.4±1.7）分（P>0.05），患侧与健侧握力百分比由术前（74.4±15.2）%降至（55.7±8.7）%（P<0.01）；与术后3个月比较，术后1年PRWE评分降至（2.0±0.9）分，改良Mayo腕关节功能评分提高至（94.8±3.3）分，VAS降至（2.1±1.1）分，患侧与健侧握力百分比提高至（93.2±8.7）%（P均<0.01）。结论腕关节镜下透骨足印修复技术可有效治疗TFCC深层韧带损伤，术后关节活动度及功能评分改善明显，腕尺侧疼痛减轻，握力增强。

简介：摘要：产业集群是一项有利于区域经济发展的重要经济发展模式，能够有效的创建规模效益和范围效益，有利于提高产品的市场竞争力，还能够提高企业的融合联动管理，实现企业的信息产品交互。对于我国农村区域来说，以产业集群的发展模式带动当地经济发展是一项有利且可行的发展方略。当前在我国一些农村地区已经开始推行产业集群的发展模式，但是在实施的过程中还存在诸多问题，这不仅阻碍产业集群的优势发挥，更限制了农村的经济发展。基于此在广大农村地区应积极调整产业模式，更新产业发展理念，通过建设产业集群的方式实现农村经济闭环，从而为农村经济发展搭建更多的平台。

简介：摘要桡骨远端骨折为临床常见骨折。对累及关节面并出现台阶的骨折多采用手术治疗，但部分患者疗效欠佳，原因多为关节内合并损伤评估不足而被忽视所致。已有学者开始使用腕关节镜辅助治疗桡骨远端骨折，但只停留在内固定完成后关节腔内探查的阶段，并未真正使用内镜技术精确复位关节面，未处理关节内并存的软组织损伤及腕骨骨折。笔者对我科近四年来采用钢板预置关节镜辅助复位固定治疗的167例B、C型桡骨远端骨折患者进行回顾性分析，评估治疗效果。

简介：【摘要】目的：分析对腰椎间盘突出症患者中采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术的临床价值，旨在为临床治疗工作开展提供参考。方法：选择我院 2018年 2月至 2019年 2月期间收治治疗的 60例腰椎间盘突出症患者作为本次研究对象，按照随机表法将其分为参照组（椎板开窗减压髓核摘除术）与治疗组（经皮椎间孔镜下髓核摘除术），各 30例。比较两组患者 JOA评分、 VAS评分及手术指标。结果： 治疗组患者 VAS评分低于参照组，而 JOA评分明显高于参照组；治疗组患者切口长度、术中出血量、手术时间以及住院天数均低于参照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者中采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术可提高患者 JOA评分，降低疼痛，减少术中出血量，缩短手术时间与住院天数，促进患者尽快康复。

简介：摘要目的探究脊柱内镜经皮椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2014年5月-2015年5月50例腰椎间盘突出症患者，这50例患者均给予脊柱内镜经皮椎间孔入路治疗，对这50例腰椎间盘突出症患者治疗后的效果进行比较分析。结果50例腰椎间盘突出症患者经脊柱内镜经皮椎间孔入路治疗，均未出现神经根和硬膜囊损伤、重要血管损伤、椎间隙感染等并发症。其中72.00%的患者疼痛得以缓解，可进行直腿抬高；12.00%的患者症状改善较好，12.00%的患者症状改善不明显；4.00%的患者（L4-L5）经治疗后，其症状缓解不彻底，经二次手术治疗，其疼痛得以缓解。患者经治疗1个月后和治疗6个月后的VAS评分明显低于治疗前（P<0.05）。结论脊柱内镜经皮椎间孔入路治疗腰椎间盘突出症患者的效果较好，患者经治疗的创伤较小，利于患者的术后恢复，对改善患者的生活质量十分有益。

简介：叶澜教授曾提出,"让课堂焕发出生命的活力"。在课堂教学中,激发师生生命活力的方式和手段是多种多样的,其中实施课堂优质提问是激活课堂、让学生成为课堂学习的主人的有效手段和重要载体。课堂优质提问是指在课堂教学过程中,师生精心设计或者自然生成具有目的性、聚焦性、合适的认知能级和清晰的语言表述等特征的优质问题,是有效开展教学活动的一种教学方式。