简介：摘要：进入新世纪以来，我国的建筑行业表现出了高速发展的态势，不仅建筑行业的产业规模不断扩大，而且各个项目的投资额、建设规模、技术标准等也都在不断提升，这些对于建筑工程管理都提出了更高的要求。质量是建筑工程最重要的管控指标之一，通过科学完善的建筑工程管理保证良好的施工治理质量有非常重要的意义。本文将轴线建筑工程管理以施工质量控制的重要性做检验阐述，然后分析和总结当前在这方面存在的不足，最后重点总结和提出建筑工程管理及施工质量控制的有效策略，希望能够对我国建筑工程的发展有所帮助。

简介：摘要目的探讨脑小血管病（CSVD）伴皮质下缺血性抑郁（SID）患者脑灰质体积及分数低频振幅（fALFF）的变化及其与脑源性神经营养因子（BDNF）基因多态性的关系。方法选择2017年7月至2020年11月就诊于安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊或住院的CSVD患者87例，分别对其进行认知功能和情绪评估、磁共振扫描及BDNF基因检测；根据老年抑郁量表（GDS）评分将CSVD患者分为CSVD伴SID组（CSVD-SD，GDS评分>10分）和CSVD非抑郁组（CSVD-ND，GDS评分≤10分）；利用脑结构和功能磁共振扫描数据进行脑灰质体积及fALFF计算，分析SID脑结构和功能的变化及其与BDNF基因多态性的关联，以及诊断-基因交互作用对脑结构和功能的影响。结果CSVD-SID组患者灰质体积在后默认网络（pDMN）脑区（如后扣带回、楔前叶）及左侧颞中回脑区显著增加。脑灰质体积的遗传主效应及诊断主效应均不显著，但CSVD-SID诊断与BDNF基因型在楔叶（F=25.50，P<0.001）、楔前叶（F=13.61，P<0.001）及小脑（F=17.23，P<0.001）存在交互作用。在脑功能方面，与CSVD-ND组相比，CSVD-SID患者在额上回脑区fALFF值显著增加（0.363±0.648与-0.427±0.514，簇大小=48体素，t=5.63，P<0.001）。fALFF的遗传及诊断主效应均不显著，且CSVD-SID诊断与BDNF基因无明显交互作用。结论CSVD-SID患者存在多个脑区灰质体积及fALFF增加，以pDMN和额叶脑区为著，且仅在脑灰质体积方面，CSVD-SID诊断与BDNF基因型之间存在交互作用。

简介：摘要目的探讨遗忘型轻度认知障碍（aMCI）患者脑灰质体积变化与认知和步态障碍的相关性。方法收集2018年7月至2020年8月安徽医科大学第一附属医院收治的aMCI患者36例，同期纳入年龄、性别、教育程度匹配的正常对照33名。采用简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、剑桥认知检查量表中文版（CAMCOG-C）、日常生活能力量表（ADL）、老年抑郁量表（GDS）等对受试者进行神经心理学评估。评估受试者起立行走测试（TUG）、起立行走双重任务测试（D-TUG）和Berg平衡量表（BBS）测评结果；使用智能能量消耗和日常活动记录仪采集受试者步长、步速、步频。对受试者均进行3.0 T 磁共振成像扫描，获取高分辨T1结构像。使用基于体素的形态学测量法（VBM）比较aMCI患者与正常对照之间灰质体积的差异。将差异脑区灰质体积分别与认知评分、步态参数进行偏相关分析；认知评分与步态进行偏相关分析；全脑灰质体积与步态进行线性回归分析。结果aMCI组MMSE、MoCA、CAMCOG-C总分及分项目评分均显著低于正常对照组（均P<0.05）。aMCI组TUG、D-TUG时长增加，步速减慢，步长缩短，BBS评分降低，步频减少（均P<0.05）。VBM分析结果显示aMCI组全脑灰质体积较正常对照组减小，aMCI组在感兴趣区1（包括右侧海马、右侧海马旁回、右侧杏仁核等）、感兴趣区2（右侧颞中回）、感兴趣区3（右侧顶下缘角回）、感兴趣区4（右侧枕叶）、感兴趣区5（双侧眶部额叶）、感兴趣区6（左侧额中回、直回）、感兴趣区7（左侧梭形回、左侧海马旁回等区域）等部位灰质体积较正常对照组显著减小［高斯随机场（GRF）校正，双侧检验，体素水平P<0.001，团块水平P<0.05］。aMCI组中感兴趣区1灰质体积与定向（r=0.437，P=0.012）、记忆（r=0.360，P=0.043）、执行（r=0.414，P=0.019）等评分呈正相关，与ADL评分呈负相关（r=-0.529，P=0.002）；感兴趣区2灰质体积与ADL评分呈负相关（r=-0.400，P=0.023）；感兴趣区4灰质体积与计算评分呈正相关（r=0.370，P=0.037）；感兴趣区5灰质体积与执行评分呈正相关（r=0.360，P=0.043）；感兴趣区6灰质体积与MMSE评分（r=0.357，P=0.045）、CAMCOG-C总分（r=0.503，P=0.003）、计算评分（r=0.395，P=0.025）呈正相关，与ADL评分（r=-0.387，P=0.028）呈负相关。aMCI组感兴趣区5灰质体积与步速呈正相关（r=0.391，P=0.027）。aMCI组CAMCOG-C评分与D-TUG时长呈负相关（r=-0.387，P=0.035）；执行功能评分与TUG（r=-0.450，P=0.013）、D-TUG时长（r=-0.553，P=0.002）呈负相关，与步速（r=0.379，P=0.039）呈正相关；注意评分与步速（r=0.590，P=0.001）呈正相关；计算评分与步速（r=0.371，P=0.044）呈正相关。aMCI组中左侧枕上回灰质体积与TUG时长呈负相关；双侧额叶直回、右眶部额中回、右侧距状裂、右侧枕上回、左侧中央前回等灰质体积与步速呈正相关（GRF校正，双侧检验，体素水平P<0.001，团块水平P<0.05）。结论aMCI患者出现灰质萎缩、认知功能下降及步态障碍；认知功能下降与内侧颞叶的萎缩密切相关；步态障碍不仅与认知功能相关还与前额叶、枕叶及其周围皮质、中央前回等部位灰质体积相关。

简介：摘要目的探讨脑小血管病（CSVD）患者皮质下缺血性抑郁（SID）的脑皮质形态学改变特点及其与临床症状的相关性。方法研究纳入2017年7月至2020年7月于安徽医科大学第一附属医院门诊和住院收治的CSVD患者88例，根据老年抑郁量表（GDS）评分分为CSVD非抑郁组（CSVD-ND， n=58）和抑郁组（SID， n=30），获取所有受试者磁共振3D-T1图像，应用计算解剖学工具箱（CAT 12）进行图像处理及皮质分割，获取皮质厚度（CTh）及皮质复杂度参数，包括脑回指数（GI）、沟深（SD）及分形维数（FD）；采用一般线性模型分别进行基于顶点和感兴趣区（ROI）的皮质结构比较，将皮质参数与GDS评分进行相关分析，同时提取全脑平均CTh（mCTh）纳入二项式logistic回归模型进行分析。结果基于顶点分析发现，与CSVD-ND组相比，SID组在后默认网络（pDMN）脑区，如楔前叶（Pcu），顶上回（SPG）及右侧中央后回（PoCG）等脑区CTh显著增加（均P<0.001）；同时在Pcu脑区的GI值及颞下回（ITG）脑区的FD值均显著增加（均P<0.001）。基于ROI研究发现，与CSVD-ND组相比，SID患者CTh增加脑区除了Pcu、SPG及右侧PoCG外，进一步延伸至右侧中央前回［（2.27±0.20） cm3比（2.12±0.26） cm3，P=0.007］、左侧中央旁回［（2.18±0.20） cm3比（2.05±0.23） cm3，P=0.008］等更广泛的皮质区域；GI值在右侧PoCG脑区显著增加（25.31±1.11比24.23±1.27，P<0.05）。相关分析发现左侧Pcu脑区CTh与GDS评分呈正相关（r=0.4，P<0.05）；将性别、年龄、受教育年限、颅脑总体积、CSVD传统影像学表现、认知功能（CAMCOG-C）及mCTh等纳入二项式logistic回归模型，结果显示高mCTh组（>2.473 cm3）患SID的风险是低mCTh组（<2.367 cm3）的6.373倍（95%CI：1.254~32.389）。结论CSVD患者的SID脑CTh及皮质复杂度均显著增加，以pDMN脑区尤为明显；且CTh可能为SID的重要风险因素。

简介：摘要高速公路的工程项目风险管理已经成为了交通行业的重点研究内容。公路建设过程中的不确定因素很多，需要风险评价人员确定面临问题的类型，在处理过程中结合具体特征，在系统管理流程的基础上选择合适的评价方案。

简介：摘要近几年，计算机互联网的发展十分迅速，我国已经进入信息化时代。信息化的发展为我国档案管理工作带来了巨大挑战，行政事业单位需要跟随时代的进步不断调整档案管理办法。改变档案管理的方法包括加大对计算机和互联网的应用，也包括对管理办法的调整。就现在而言，我们需要改变传统的档案管理方法，跟上时代发展的要求。鉴于此，本文是对信息化背景下的行政事业单位档案管理科学化进行研究，仅供参考。

简介：幼儿在涂鸦的时候所表现的往往不是一个题目，而是一种心情。孩子通过这种方式宣泄感情，表达他们对周围环境的认识。所以细心观察孩子每次游戏时的作品，仔细地分析孩子的绘画语言，会有利于我们更真切地了解孩子。在日常工作中．我注意收集孩子的涂鸦作品，尝试从孩子的绘画语言中去看孩子，这样的经历给了我很多触动。下面我就结合几幅作品来谈一谈。