简介：摘要目的调查河南省二、三级综合医院从事肠造口护理临床护士的肠造口专科理论知识水平，为科室开展专科培训、提升肠造口专科护理质量提供依据。方法在查阅文献、专家函询的基础上形成包含肠造口专科护理维度、患者健康教育维度的临床护士肠造口知识测验。采用便利抽样法，于2019年2—5月选取河南省39所二、三级综合医院从事肠造口相关护理工作的临床护士为研究对象。采用临床护士肠造口知识测验对护士的肠造口专科知识的掌握情况进行调查，并对其测验得分进行单因素分析。本研究共发放测验420份，回收有效测验382份，有效回收率为90.95%。结果382名护士的肠造口知识测验总分为（65.80±13.84）分，肠造口专科护理维度总分为（32.17±7.12）分，患者健康教育维度总分为（33.64±7.66）分。62.83%（240/382）的护士基本掌握肠造口知识。临床护士肠造口知识测验中，并发症预防识别、并发症管理、造口袋临床选择应用的错误率较高。不同医院级别、最高学历、技术职称、工作时限和从事肠造口护理工作时限护士的肠造口知识测验得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论河南省肠造口护理专业护士对肠造口相关知识掌握得不够全面，科室应提高对肠造口专科护理培训的重视度，提升科室整体肠造口护理水平。

简介：摘要目的探讨医院-家庭协同护理模式（CCM）在小儿后尿道断裂术后康复中的作用，及对患儿家属护理能力的影响。方法前瞻性地选取2015年1月至2019年1月住院行后尿道断裂重建术的72例患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各36例，对照组实施常规护理，观察组施行医院-家庭CCM；分析2组患儿术后疼痛及预后并发症发生情况，比较2组患儿家属干预前后心理状态及护理能力。结果观察组患儿术后12 h、术后1 d、术后2 d疼痛数字评分法（NRS）评分分别为（5.89 ± 0.71）、（4.50 ± 0.51）、（2.42 ± 0.50）分，对照组患儿分别为（6.92 ± 0.87）、（5.89 ± 0.85）、（4.31 ± 0.47）分，2组差异有统计学意义（t值为5.23、8.904、16.525，P<0.05）；且观察组患儿并发症总发生率为5.56%（2/36），对照组患儿为22.22%（8/36），2组差异有统计学意义（χ2值为4.181，P<0.05）。干预后观察组患儿家属的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、照顾者照顾能力测量表（FCTI）评分分别为（34.6 ± 5.36）、（31.67 ± 6.11）、（8.65 ± 2.40）分，对照组患儿家属分别为（41.09 ± 6.44）、（39.64 ± 7.31）、（11.64 ± 3.10）分，2组评分差异有统计学意义（t值为4.647、5.019、4.576，P<0.05）。结论医院-家庭协同护理模式可有效促进后尿道断裂术患儿康复，并提高患儿家属护理能力。

简介：摘要目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术后发生颈部吻合口瘘的影响因素。方法回顾性分析2016年3月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的259例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的临床资料，统计颈部吻合口瘘发生率，采用Logistic行多因素分析术后颈部吻合口瘘的影响因素。结果259例患者术后发生颈部吻合口瘘41例，发生率为15.83%。术前白蛋白水平低、合并糖尿病、单层手工吻合、病变位于上段、术前进行放化疗、肺部感染是胸腹腔镜联合根治术后发生颈部吻合口瘘的独立危险因素(OR ＝3.148、1.863、1.755、2.610、2.128，P＝0.011、0.005、0.007、0.018、0.001)。结论术前机体营养不良、手工吻合操作、病变位置、术前治疗、肺部感染、糖尿病是胸腹腔镜联合食管癌根治术后发生颈部吻合口瘘的危险因素。