简介：摘要目的对比T2加权水脂分离成像（T2WI-Dixon）序列与常规序列[T1WI和T2WI-SPAIR（spectral attenuated inversion recovery）序列]的图像质量以及在评价杜氏肌营养不良症（Duchenne muscular dystrophy, DMD）患者臀腿肌肉脂肪浸润和水肿程度中的一致性，探讨T2WI-Dixon作为单个序列在DMD患者臀腿部肌肉评估中的应用价值。材料与方法前瞻性纳入71例DMD患者进行3.0 T磁共振臀部及大腿轴位扫描，扫描序列包括T2WI-Dixon序列、T1WI序列和T2WI-SPAIR序列。采用主观（Likert 4分量表，内容包括图像伪影、脂肪抑制能力以及整体质量）与客观[定量测定图像信噪比（signal-noise ratio, SNR）与对比噪声比（contrast-to-noise ratio, CNR）]相结合的方法对各序列采集的图像质量进行综合评价。参考Mercuri分级量表和Kim分级量表对肌肉脂肪浸润和水肿程度进行评分，评估方法间的一致性。同时评估观察者间和观察者内主观评分一致性。结果在图像质量主观评价方面，T2WI-Dixon-fat的伪影和整体图像质量评分均高于T1WI（P均＜0.001）；T2WI-Dixon-water图像的脂肪抑制均匀性、伪影和整体图像质量评分也均高于T2WI-SPAIR（P均＜0.001）。客观评价方面T2WI-Dixon-fat的CNR明显高于T1WI，而SNR明显低于T1WI（P均＜0.001）；T2WI-Dixon-water的SNR和CNR均高于T2WI-SPAIR（P均＜0.001）。T2WI-Dixon-fat与T1WI在评价肌肉脂肪浸润程度时具有极好的一致性（Kappa=0.95, P＜0.001）；T2WI-Dixon-water与T2WI-SPAIR在评价肌肉水肿程度方面也具有极好的一致性（Kappa=0.84, P＜0.001）。观察者内和观察者间主观评分具有中等至极好的一致性（Kappa值0.42～0.86，P均＜0.001）。结论T2WI-Dixon序列对肌肉脂肪浸润和水肿程度的评估与常规序列具有较好的一致性，且能显著缩短扫描时间，提高图像质量，在评价DMD患者臀腿部肌肉损伤中具有很好的应用价值。

简介：摘要左室舒张功能障碍(diastolic dysfunction，DD)是心血管疾病的重要病理特征之一。舒张功能的评估对心血管疾病患者心脏功能诊断十分重要。舒张功能的主要评估方法包括心脏微导管术、超声心动图、心脏磁共振等，其中，心脏磁共振(cardiac magnetic resonance，CMR)的整体和局部功能定量、血流动力学分析等方法在舒张功能评估中有着重要的作用。作者就心脏磁共振左室舒张功能评估的主要方法及研究进展进行综述。

简介：摘要随着我国经济的快速发展，我国建筑业实现大幅度的发展，而工程造价作为建筑工程管理中的重要环节，受到越来越多的重视。随着市场经济体制的确立与完善，工程造价也由传统的静态管理转变为动态管理，其中最为重要的uhanjie是工程预结算的管理工作。预结算工作是否完善，直接影响工程的总造价，进而影响企业经济效益和社会效益的实现。本文对工程造价预结算审查中存在的问题和具体方法进行全面的分析。

简介：仓储与配送管理实务是现代物流管理类专业的一门核心课程，更是一门实践性较强的专业课程。结合国家骨干高职院建设的要求，通过对课程教学现状的分析，把基于工作过程的项目课程开发作为教学改革的切入点，不断探索研究，更新教学方法，使项目教学得以实施、完善，以切实提高教学质量。