简介：摘要肿瘤和肿瘤治疗相关的呼吸道瘘比较罕见，对病情的预后产生重大的影响。本文通过分析1例弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗后出现多发气管/支气管-纵隔瘘的临床资料及诊治过程。检索中英文数据库，对肿瘤和肿瘤治疗相关的呼吸道瘘情况进行分析总结。本病例为76岁男性，呼吸困难20余天，CT提示：纵隔多发淋巴结肿大，气管、右侧主支气管受压狭窄，双肺多发结节，脾巨大占位性病变。右锁骨上淋巴结活检确诊弥漫大B细胞淋巴瘤，使用甲强龙及1个疗程环磷酰胺联合阿霉素化疗后，复查胸部CT及气管镜，发现多发气管/支气管-纵隔瘘。患者放弃进一步治疗，并于出院后2个月死亡。可继发呼吸道瘘的肿瘤相关治疗方式主要包括手术、化疗、靶向治疗及化疗或靶向治疗联合放疗。大部分通过消解肿瘤组织引起相邻器官之间的瘘道，而贝伐珠单抗更多的是通过引起食管炎、食管狭窄、食管糜烂等，最终导致气管食管瘘。新发的呼吸道瘘往往合并肿瘤进展，患者预后极差。在治疗前评估患者治疗相关呼吸道瘘发生的概率，对方案选择及患者的预后具有重要意义。
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