简介：【摘要】:目前，随着初中课程改革的不断深入，越来越多的学科类在课程教学方法上的缺陷日益突出，其中包括初中物理课程的教学。近年来，随着新课改的深入推进，对我国初中物理学科基础教学的改革也规定了更为严格的教学标准，新课程教学改革的主要目标之一就是要求初中教师更加注重培养初初中生自主动手操作能力，积极引导初中物理学科教学中的知识有效地解决初中生活中普遍存在的物理问题，这就是要求初中教师在学习过程中积极主动地学习活动的兴趣。所以，当前主要的工作任务就是改革和创新，对我国初中物理课的教学方法进行改革和创新，从而促进新课改的科学发展。本文将针对当前初中物理创新教学的基本现状及其不足之处，深入研究分析，并进一步研究相应的创新教学模式和相应的教学策略。

简介：摘要目的探讨S-Detectd的诊断效能及其临床应用价值。方法选取2019年4月至7月于北京大学肿瘤医院乳腺中心超声室接受超声诊断及S-Detect检查的患者378例，共计390个病灶进行回顾性分析。以组织病理诊断为金标准，应用诊断试验四格表分别计算超声医师及S-Detect对乳腺病灶良恶性诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值，采用Kappa检验对S-Detect及超声医师与病理诊断结果的一致性进行分析；对S-Detect判断不确定的病灶进行假设判定，假设判定均为恶性为S-Detect 1、均为良性为S-Detect 2，并分别计算S-Detect 1与S-Detect2的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果病理结果提示，378例患者共计390个病灶中恶性病灶260个，良性病灶130个。S-Detect的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为94.6%、56.2%、81.2%、83.9%、81.8%。超声医师的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确性分别为100.0%、9.2%、71.0%、100.0%、69.7%。Kappa分析结果显示：S-Detect与病理诊断结果的一致性较超声医师与病理诊断结果的一致性好（Kappa值：0.553 vs 0.119，P<0.05）。将S-Detect判断不确定的69个病灶进行假设判定，结果显示，S-Detect 1的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94.6%、56.2%、81.2%、83.9%、81.8%；S-Detect 2的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为79.6%、79.2%、88.5%、66.0%、79.5%。结论S-Detect技术对乳腺病灶具有一定的诊断价值，尤其对于良性病灶的诊断符合率优于超声医师，但在临床应用中仍存在部分病灶判断不明确等局限性，如何在临床中更加恰当地结合使用S-Detect还需要更深入的数据研究加以证实。