简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床效果。方法抽取2018年1月至2019年12月驻马店市中心医院收治的202例类风湿关节炎患者为研究对象，根据治疗方法分为观察组(98例)和对照组(104例)。对照组采用来氟米特治疗，观察组在对照组基础上加用甲氨蝶呤治疗。治疗后3个月，观察两组关节功能指标[膝关节活动度(ROM)及美国膝关节协会(KSS)功能评分]、类风湿因子(RF)、炎性因子[血清C反应蛋白(CRP)和一氧化氮(NO)]及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组ROM及KSS评分[(98.43±7.33)°、(71.72±8.79)分]高于对照组[(94.45±8.15)°、(60.72±7.68)分]，P<0.05。观察组RF水平[(23.64±14.42)IU/ml]低于对照组[(29.69±16.52)IU/ml]，P<0.05。观察组CRP、NO水平[(7.04±3.89)mg/L、(21.65±4.14)μmol/L]低于对照组[(11.57±4.61)mg/L、(24.14±4.27)μmol/L]，P<0.05。观察组总不良反应发生率高于对照组，但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合来氟米特有利于改善类风湿关节炎患者的关节功能，降低类风湿因子及炎性因子水平，且不良反应与单一用药差别不大。

简介：

简介：摘要目的研究他克莫司联合吗替麦考酚酯对原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及对患者肾功能及疾病复发的影响。方法抽取2015年2月至2020年2月驻马店市中心医院收治的PNS患者100例，采用随机数字表法分为联合组和对照组，每组50例，对照组患者口服他克莫司胶囊，联合组在对照组的基础上服用吗替麦考酚酯胶囊，治疗3个月后，观察比较两组临床疗效、肾功能指标[血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24hUPQ)]水平及不良反应发生情况，并随访1年，比较1年内复发率。结果联合组总有效率(86.00%)高于对照组(62.00%，P<0.05)；治疗前两组BUN、Cys-C、SCr、24 hUPQ水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组BUN、Cys-C、SCr、24hUPQ水平低于治疗前(P<0.05)，联合组BUN、Cys-C、SCr、24hUPQ水平低于对照组(P<0.05)；联合组复发率(8.00%)低于对照组(22.00%，P<0.05)；两组总不良反应发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司联合吗替麦考酚酯对PNS疗效确切，能有效改善肾功能，降低治疗后复发率，且安全性好，值得临床推广应用。