简介：摘要目的观察依折麦布联合他汀类药物对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并糖尿病患者的治疗效果。方法选取2019年9月至2020年6月阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)心脏康复科收治的114例CHD合并糖尿病患者，男61例，女53例，年龄(56.17±8.95)岁，年龄范围为45～67岁。根据治疗方法不同分为单药治疗组与联合治疗组，每组57例。单药治疗组给予他汀类药物治疗，联合治疗组给予依折麦布联合他汀类药物治疗。比较两组患者的心绞痛发生情况和硝酸甘油用量、治疗前后血脂指标、几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、亲环素A、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应发生情况。结果联合治疗组心绞痛发作次数[(1.02±0.24)次/周]和硝酸甘油用量[(10.52±2.41)mg/7 d]少于单药治疗组[(1.74±0.45)次/周、(17.65±4.56)mg/7 d]；治疗后，联合治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平[(1.78±0.52)mmol/L]高于单药治疗组[(1.51±0.49)mmol/L]，联合治疗组总胆固醇[(4.52±0.98)mmol/L]、甘油三酯[(1.48±0.57)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平[(2.95±0.87)mmol/L]低于单药治疗组[(5.24±1.05)mmol/L、(1.75±0.69)mmol/L、(3.42±0.98)mmol/L]，联合治疗组YKL-40[(46.95±15.74)μg/L]、HMGB-1[(4.22±0.84)μg/L]、亲环素A[(4.85±1.98)μg/L]、MMP-9水平[(45.98±10.74)ng/L]均低于单药治疗组[(57.88±21.36)μg/L、(5.25±1.04)μg/L、(6.89±2.11)μg/L、(61.25±12.44)ng/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率[14.0%(8/57)]低于单药治疗组[10.5%(6/57)]，差异无统计学意义(P＝0.568)。结论依折麦布联合他汀类药物治疗CHD合并糖尿病可有效控制血脂，降低YKL-40、HMGB-1、亲环素A、MMP-9的表达水平，提高治疗效果，且不增加不良反应。

简介：【摘要】：目的：评价共情护理模式在抑郁症患者护理中的应用疗效。方法：将2020年1-12月我院收治的抑郁症患者（n=100）随机分为各50例对照组（常规护理）与实验组（共情护理），比较抑郁评分、满意度。结果：实验组抑郁评分低于对照组，服务与技术、关心与爱护、环境与指导的满意度评分高于对照组，P

简介：摘要目的分析小儿脊髓压迫症(SCC)的病因及其临床特点，为临床提供参考。方法对2014年1月至2019年8月苏州大学附属儿童医院收治的36例SCC患儿进行随访研究，分析其临床特点、诊疗方法、疗效及其预后情况。结果36例患儿中，男15例，女21例，平均年龄79.6(1～169)个月，随访中位时间6(2～47)个月。临床表现多样，包括运动功能受累23例(63.89%)、感觉异常6例(16.67%)、括约肌功能障碍10例(27.78%)、局部疼痛14例(38.89%)。根据美国脊柱损伤协会Frankel分级标准，36例起病时脊髓损伤程度：A级2例(5.56%)、B级2例(5.56%)、C级10例(27.78%)、D级14例(38.89%)，E级8例(22.22%)。主要治疗措施为糖皮质激素应用、椎管减压术、原发瘤灶切除术及后续康复、化疗等，28例(77.78%)脊髓功能经治疗后基本恢复，另外8例中，1例死亡，1例失访，其他6例患儿脊髓功能无明显改善甚至恶化。生存分析提示良性占位所致SCC患儿中发病时脊髓损伤程度较轻(Frankel分级D～E级) (P＝0.017)、治疗间隔4周以内者(P＝0.030)恢复较好，外伤所致SCC患儿中病初运动功能受累者恢复不佳(P＝0.025)。结论Frankel分级提示起病时脊髓损伤程度较重、运动功能受累，治疗间隔较长在不同病因的SCC患者中可能提示远期脊髓功能恢复不佳。

简介：摘要回顾性分析2例儿童良性外展神经麻痹患者的临床资料，总结其临床特征。2例患儿就诊时均为双眼外展神经受累，第2例发病前1周有上呼吸道感染，左眼外展受限8 d后又出现右眼外展受限。2例患儿各项辅助检查均未见异常，排除其他病因，诊断儿童良性外展神经麻痹。给予B族维生素营养神经，甲泼尼龙及丙种球蛋白等免疫治疗，患儿在病程5～6周症状稍有好转，在病程12～14周完全恢复，各种症状消失，双眼视物无重影，无外展受限，预后良好，无后遗症。提示儿童良性外展神经麻痹病因不明，可能与病毒感染后的免疫因素有关，经治疗预后良好。