简介:摘要目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染与老年人颈动脉粥样硬化(CAS)的关系,为老年人心脑血管疾病防治提供理论依据。方法回顾性研究,选取2015年10月至2019年1月于广西医科大学第一附属医院住院,同时行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)、颈动脉彩色及二维多普勒超声检查的年龄≥60岁的老年患者287例,其中Hp感染组137例,非Hp感染组150例,分析两组患者CAS传统高危致病因素(年龄、性别、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、血脂异常、高尿酸血症)、血液生化指标、颈动脉内中膜厚度(IMT)增加及颈动脉斑块检出率。结果Hp感染组和非Hp感染组患者CAS传统高危致病因素比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Hp感染组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非Hp感染组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞、中性粒细胞、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸、空腹血糖、肌酐和尿酸差异均无统计学意义(均P>0.05)。Hp感染组和非Hp感染组颈动脉IMT增厚检出率分别为65.0%(89例)和48.7%(73例),Hp感染组颈动脉IMT增厚检出率高于非Hp感染组(P<0.01);Hp感染组和非Hp感染组颈动脉斑块检出率分别为76.6%(105例)和64.7%(97例),Hp感染组颈动脉斑块检出率高于非Hp感染组(P<0.05);Hp感染组和非Hp感染组颈动脉IMT增厚合并斑块检出率分别为56.2%(77例)和32.7%(49例),Hp感染组颈动脉IMT增厚合并斑块检出率高于非Hp感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论Hp感染可能通过引起脂类代谢异常促进老年人CAS的发生和发展,尽早对Hp感染的老年患者给予积极地干预和治疗,可能会降低CAS的发生率。