简介：摘要骶管囊肿多发生于神经根周围，是后方脊神经根与背根神经节连接处神经内膜与束膜之间脑脊液的聚集，其典型的临床表现包括腰背部疼痛、下肢放射痛、直肠或膀胱功能障碍等。骶管囊肿行后正中入路囊肿切除术后继发急性硬膜下血肿伴脑疝并发症较少见。甘肃省人民医院收治1例中年女性骶管囊肿患者，术后突发右侧额顶颞枕部急性硬膜下血肿，脑疝形成，紧急予以全身麻醉下硬膜下血肿清除术及骨瓣还纳术治疗，术后予以康复功能锻炼，恢复良好出院。随访患者无神经功能缺损症状。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛术中球囊压力的变化特点和分期，以及不同时期球囊压力与患者术后面部麻木发生、疼痛复发间的关系。方法前瞻性选择自2019年5月至2020年5月于甘肃省人民医院神经外科行PBC治疗的32例原发性三叉神经痛患者进入研究，术中使用测压仪连接电脑连续记录球囊的压力变化，并依据球囊压力的变化特点将手术分为梨形期、维持期；术后应用巴罗神经病学研究所(BNI)面部麻木强度分级及疼痛强度分级评估患者的面部麻木发生、疼痛复发情况，参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A2文件推荐的稳健评估法确定梨形期、维持期、全程期(梨形期+维持期)球囊压力的参考范围，并采用Spearman秩相关检验分析梨形期、维持期、全程期球囊压力与术后24 h、12个月面部麻木发生及术后6个月、12个月疼痛复发的相关性。结果32例患者中，术后24 h时疼痛缓解31例，发生患侧面部麻木30例；术后12个月时疼痛复发2例。稳健评估法确定梨形期、维持期和全程期球囊压力的参考范围分别为156.8~126.5 kPa、136.1~117.9 kPa、141.9~119.9 kPa。梨形期、维持期、全程期球囊压力与术后24 h、12个月的面部麻木发生呈正相关关系(P<0.05)；梨形期、全程期球囊压力与术后6个月的疼痛复发呈负相关关系(P<0.05)，梨形期、维持期、全程期球囊压力与术后12个月的疼痛复发呈负相关关系(P<0.05)。结论PBC术中球囊压力越小术后越容易疼痛复发，压力越大术后越容易发生面部麻木，而维持各时期球囊压力在适当范围(梨形期：156.8~126.5 kPa；维持期：136.1~117.9 kPa；全程期：141.9~119.9 kPa)则可使PBC疗效得到最大化。