简介：摘要目的探讨老年肺心病急性发作期多脏器损害的诱因，发生率及防治。方法对265例老年人慢性肺心病急性发作患者中多脏器损害184例作回顾性临床分析。结果老年肺心病急性发作多脏器损害的发生诱因主要为上呼吸道感染，肺部感染，而且大多为G-杆菌感染。原发病主要是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。多脏器损害的发生率首位是肺性脑病，次之是肾功能衰竭，再之是消化道出血。结论慢性肺心病大部分是高龄患者，脏器功能渐衰退，机体抵抗力低下，在已存在慢性肺损伤的情况下极易诱发并加重肺部感染，启动多脏器衰竭的进程。患者长期乏氧致使各脏器代偿能力下降，心肺功能障碍，各主要脏器灌注量降低，则可能成为多脏器损害进展有主要因素。一个器官衰竭影响另一个器官；感染，营养不良，呼吸衰竭时呼吸肌做功增加，耗能增加导致负氮平衡，促使器官衰竭，最终出现肺—肾—胃肠—肝—血液系统损害，发生多脏器衰竭。
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