简介：摘要目的总结侧颅底肿瘤切除术中对颈内动脉的处理方法和结局，探讨术前根据影像学检查明确肿瘤与颈内动脉之间的关系对合理制定手术方案的参考价值。方法收集2015年5月至2021年5月在北京协和医院接受侧颅底肿瘤切除术（累及颈内动脉）患者的临床资料，包括性别、年龄、术前检查、诊断、手术经过及随访情况等。共41例患者纳入研究，其中女性24例（58.5%），男性17例（41.5%），平均年龄47.9岁。根据术前影像学资料将肿瘤与颈内动脉的关系分为毗邻、压迫、侵袭和源发于颈内动脉的动脉瘤，分别观察术中肿瘤与颈内颈动脉的关系及对颈内动脉的处理方法和结局。结果32例（78.0%，32/41）颈内动脉得到保留，9例（22.0%，9/41）颈内动脉进行了重建。27例（65.9%，27/41）在影像学上与颈内动脉呈毗邻关系的肿瘤均成功自血管表面分离；11例（26.8%，11/41）压迫颈内动脉的肿瘤中，5例成功自血管表面分离，另外6例无法自血管表面分离而行血管重建；1例（2.4%，1/41）侵袭颈内动脉的肿瘤及2例（4.9%，2/41）颈内动脉瘤进行了血管重建。术后平均随访时间为（26.1±2.9）月，除1例腺样囊性癌患者术后1年发生脑转移，其余病例均无复发。结论术前影像学提示与颈内动脉呈毗邻关系的侧颅底肿瘤，通常可与颈内动脉分离；压迫颈内动脉的肿瘤术前应做好血管重建的准备，术中首先尝试分离，分离失败则进行血管重建；侵袭颈内动脉管壁的肿瘤及源发于颈内动脉的动脉瘤，在术中可直接将肿瘤与受累段颈内动脉一同切除并进行血管重建。术前根据影像学结果明确肿瘤与颈内动脉之间关系对合理制定手术方案具有较好的参考价值。

简介：

简介：摘要电力通信网承载着诸多重要的电力系统业务，其可靠性与电网安全、稳定、经济、优质运行密切相关。以电力系统调度自动化为例，初步指出了电力系统调度自动化业务对电力通信网传输性能的具体需求。通过电力系统调度自动化业务对电力通信网传输性能的需求分析，力求为电力通信网的优化以及可靠性的评估起到了有效的指导作用。

简介：《幼儿园工作规程》中指出：游戏是幼儿园的基本活动，幼儿教育就是让幼儿在“玩”中得到发展。尤其是小班幼儿，他们的思维是具体直观的，获得的知识主要来源于他们自己的亲身体验和动手操作。结构游戏正是由于符合幼儿的动手操作需要，所以成为幼儿十分喜爱的活动之一。虽然，在幼儿园的各类游戏中，结构游戏占有一定的地位，幼儿几乎天天玩积木、插塑等，但这并不等于他们会玩、玩好，这就需要教师的指导。那么，如何指导小班幼儿的结构游戏呢？

简介：2006年4月27日上午，北京市平谷区黑豆峪小学十多人发生部分或全身皮肤斑、丘、疱疹，经流行病学调查、综合临床特征分析和实验室检查确定为达到水痘突发事件报告试行标准的疫情（集中1周内出现15例），现将调查结果报道如下。