简介：摘要目的探讨妊娠子宫嵌顿的诊断和治疗。方法回顾性纳入2016年8月至2020年2月湖南省妇幼保健院收治的4例产前超声提示妊娠子宫嵌顿孕妇。分析其临床表现、诊断难点及处理要点。采用描述性统计分析。结果4例孕妇主要症状均为阴道流血或流液，超声检查提示妊娠子宫嵌顿。2例未见阴道后穹隆膨出，1例有后穹隆膨出，1例因孕周小，门诊未进行专科检查。3例在孕晚期诊断，1例在孕14周诊断。结合孕妇孕周、子宫前壁肌层厚度的变化、自身的症状，并给予促胎肺成熟，3例孕妇行择期剖宫产术，皮肤切口取下腹正中直切口，子宫切口取高位横切口，术后新生儿状况良好，孕妇子宫复旧好，腹壁及子宫伤口愈合好；孕14周诊断者胸膝卧位治疗2周，超声提示子宫位置恢复正常，膀胱位置正常。结论本病临床表现缺乏特异性，有相关症状体征时应联想到本病的可能，并注意与前置胎盘的鉴别诊断及2种情况共存可能。剖宫产时机需要结合多方面因素决定；切口宜选择下腹正中直切口及子宫高位横切口，后者往往需借助解剖标志定位。

简介：摘要目的观察分析不同B超检查对妇科急腹症的诊断价值。方法选取我院2015年1月~2016年1月收治的110例妇科急腹症患者，全部患者均先后接受经阴道B超检查、经腹部B超检查、经阴道联合经腹超声检查，以病理结果为金标准，分析B超诊断价值。结果三种方法对异位妊娠、黄体囊肿破裂诊断准确率无明显差异（P>0.05），经阴道、腹部B超联合对急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转诊断准确率高于单独检查；经腹部联合阴道B超诊断符合率高于单独检查（P<0.05）。结论针对妇科急腹症患者，经腹B超、经阴道B超联合检查，可提高诊断准确率，诊断效果优于经阴道B超或经腹B超，值得临床推广应用。