简介:摘要目的探讨采用不带血管的游离趾骨移植治疗婴幼儿先天性手指发育不良的效果,并总结手术治疗体会。方法自2016年5月至2019年12月,我们对8例(13指)先天性手指发育不良患儿,采用不带血管的游离中节趾骨移植于患指软组织内,取髂骨移植于趾骨供区。供区及受区均用克氏针内固定。术后随访游离移植趾骨的存活情况、骨骺发育情况、手指生长长度。结果术后8例(13指)移植趾骨全部存活,随访时间为12个月至4年,平均24个月,骨骺均未发生早闭。其中1例足趾供区的移植髂骨块发生骨吸收。患指平均延长6 mm(4~15 mm)。所有患指外观明显改善,功能部分恢复。结论不带血管的游离趾骨移植是治疗婴幼儿先天性手指发育不良的可选择的方法。
简介:摘要目的比较Patterson及改良Hennigan分型的优缺点并对21例羊膜束带综合征患儿进行回顾分析。方法自2019年1月至2020年4月,我们共收治羊膜束带综合征患儿21例。统计患儿基本信息、累及肢体数目,并回顾病史,用Patterson法和改良Hennigan法对羊膜束带综合征进行分型统计,比较两种不同方法的特点;并统计患儿累及的分布趋势。结果本组21例,男7例,女14例。单纯累及上肢9例,单纯累及下肢5例,同时累及上、下肢7例。上肢16例(18侧)病例中,同时存在多种Patterson分型时以一种分型计为1例次,Patterson 2型13例次,3型5例次,4型5例次。其中3型累及16指,示中指和中环指尖端并指累及各6指,环小指累及4指。4型累及13指,示指6指、中指4指,拇、环、小指各1指。下肢12例(15侧)病例中,Patterson 2型13例次,3型2例次,4型5例次。其中3型分别累及第2~5趾及第3~5趾。4型在踝关节以远宫内截肢1例,宫内截趾4例。截趾共13趾,第1、2、3趾各3趾,第4、5趾各2趾。使用Hennigan分型时,同样以一种分型计为1例次。上肢:1区(手指)10例次,2区(手掌)1例次,3区(前臂)7例次,4区(上臂)2例次。下肢:1区(大腿)1例次,2区(小腿)11例次,4区(足趾)4例次。结论通过对21例羊膜束带综合征患儿进行Patterson分型和Hennigan分型比较,将两者结合后,能明确体现该疾病部位、程度,便于指导治疗和数据统计,为今后的研究提供可靠数据资源。