简介：摘要目的探讨在胫腓骨远端闭合骨折患者术前护理中体位干预对消肿的效果。方法选取2019年6月至2021年2月在广州市第一人民医院接受治疗的60例胫腓骨远端闭合骨折患者为本次研究对象，其中男39例、女21例，年龄18～65岁，根据患肢护理体位抬高角度和石膏固定方法不同分为4组（15°、30°、45°石膏夹板外固定组和30°改良石膏固定组），每组15例。15°、30°和45°石膏夹板外固定组患者入院后给予患肢石膏夹板外固定后不同抬高患肢角度，30°改良石膏固定组患者石膏固定远端至跖骨近端。观察采取不同消肿护理方法后，4组患者患肢消肿程度、消肿时间和疼痛评分。计量资料组间采用独立样本ｔ检验和单因素方差分析，计数资料采用χ2检验。结果15°、30°和45°石膏夹板外固定组术前消肿时间分别为（6.60±0.74）d、（5.73±0.46）d、（5.67±0.69）d，差异有统计学意义（F=3.43，P=0.04）；30°改良石膏固定组术前消肿时间为（4.53±0.52）d，对比30°石膏夹板外固定组差异有统计学意义（t=6.69，P<0.05）；4组患肢肿胀程度在入院后2 d左右达到最高值，分别为（5.30±0.79）cm、（4.98±0.56）cm、（5.09±0.62）cm和（4.90±0.60）cm。对比抬高患肢15°和45°，抬高患肢30°具有肿胀消退速度更快更好、改善疼痛更优和良好患肢舒适度的优点；同时改良足部石膏固定增加足部运动可使消肿治疗更进一步。结论对胫腓骨远端闭合骨折患肢术前消肿治疗中，抬高患肢30°和改善石膏固定解放足部远端，能有效促进患肢消肿、降低患者疼痛程度，具有参考价值。

简介：摘要目的探讨超声内镜预测纵隔及腹腔恶性淋巴结的声像图特征，以期为精准施行内镜超声引导下细针穿刺抽吸术（endoscopic ultrasonography-guided fine-needle aspiraiton，EUS-FNA）提供更多依据。方法2016年9月—2021年2月间，因纵隔或腹腔淋巴结肿大，在苏州大学附属第二医院消化科行内镜超声检查，经EUS-FNA病理和（或）外科手术病理及至少6个月随访明确淋巴结良恶性质的83例连续病例纳入病例对照研究，根据最终诊断结果分为恶性淋巴结组（n=56）和良性淋巴结组（n=27），采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法，分析超声内镜下恶性淋巴结声像图特征方面的独立危险因素。结果单因素分析发现组间比较P<0.10的指标有淋巴结短轴长度、短长轴长度比、形态构成、边界是否清晰、淋巴门是否消失、回声是否均一、生长方式构成。多因素Logistic回归分析结果显示，短轴长度>10 mm（P=0.021，OR=9.751，95%CI：1.407～57.573）、边界清晰（P=0.009，OR=20.587，95%CI：2.149～197.251）、淋巴门消失（P=0.019，OR=28.502，95%CI：1.725～470.864）、簇状聚集生长方式（P=0.004，OR=45.539，95%CI：3.429～604.822）、部分融合生长方式（P=0.004，OR=50.012，95%CI：3.497～715.266）是超声内镜预测纵隔及腹腔恶性淋巴结的独立危险因素。结论内镜超声检查有助于鉴别纵隔及腹腔良恶性淋巴结，超声内镜下淋巴结具有短轴长度>10 mm、边界清晰、淋巴门消失、簇状聚集或部分融合生长方式的特征时提示恶性可能性大，应优先行EUS-FNA。

简介：摘要：园林工程是城市发展的重要组成部分，作为城市化发展的一个组成部分，园林工程的性质也成为一个主要问题。目前，经济的快速发展也对城市环境造成了一定的破坏，对提高人们的生活质量产生了一定的影响。园林工程对改善城市生态环境、提升城市形象具有重要作用。

简介：摘要：现有多向模锻液压机的结构分析随着多向模锻技术的发展，作为技术的重要组成部分，多向模锻设备的结构也在不断地出现新的形式，本文针对目前国内外多向模锻制造技术的发展与应用展开了详细的论述。