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  • 简介:摘要脑小血管疾病(cerebral small vessel disease, CSVD)是一类广泛的脑血管疾病,病因多种多样,是导致血管性痴呆的最常见病因。CSVD的患病率随着年龄的增长而增加,影响着老年人群的生活质量。随着神经影像学的发展和越来越多影像新技术的应用,CSVD的早期诊断及其与血管性认知障碍的联系成为了研究热点。本文从磁共振成像技术在CSVD与血管性认知障碍的作用及研究进展进行综述,以期从影像的视角为CSVD的临床诊断提供依据。

  • 标签: 磁共振成像 脑小血管病 血管性认知障碍 影像学标志物
  • 简介:摘要目的初步探讨一种脑结构自动化测量方法用于脑区体积测量和阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)脑结构变化检测,进而评估脑结构自动化测量的可靠性和应用于AD诊断的临床价值。材料与方法为研究脑结构自动化测量方法的可靠性,收集的204例正常人的脑部结构MRI影像数据,分别利用脑结构自动化分析和有经验的医生人工勾画测量两种方法,对左、右侧海马,左、右侧脑室,左、右侧尾状核,左、右侧壳核,左、右侧丘脑共10个脑区的体积进行测量并进行比较。为评估脑结构自动化测量方法应用于AD诊断的临床价值,研究纳入34例AD患者,并依据年龄和性别匹配一组正常人群作为对照组(n=34),采用自动化分析方法测量全脑47个主要脑区(包括额叶、颞叶、顶叶、枕叶、岛叶、扣带回及其他)的体积,比较两组人群脑区体积的差异。结果皮尔逊相关性(Pearson's correlation)分析结果显示,两种测量方法对选取的10个脑区的体积测量均具有很好的相关性(判定系数r2>0.9)。Bland-Altman一致性分析表明,所有脑区测量差异的均值位于0点附近,变异系数均小于5%。两种方法对脑区的分割差异相对比率的中位数分别为2.94%、3.08%、3.42%、2.90%、2.72%、3.20%、2.91%、2.84%、3.24%、3.39%。在对AD人群47个主要脑区体积的自动化测量中,发现AD组中的脑室结构(侧脑室、第三脑室、第四脑室)绝对体积相比较于对照组显著增加(P<0.05);32个其他脑区的绝对体积相比较于对照组显著降低(P<0.05)。此外,AD组中11个脑区的绝对体积和相对体积相比较于对照组都存在显著减少,分别包括内侧前额叶(P=0.0009)、颞中回(P=0.0003)、颞下回(P=0.0012)、颞极(P=0.0093)、角回(P=0.0030)、楔前叶(P=0.0052)、后扣带回(P=0.0157)、杏仁核(P<0.0001)、海马体(P=0.0016)、基底区域(P=0.0022)、内嗅区(P=0.0003)。结论应用脑结构自动化测量技术可准确评估脑部结构体积变化,与有经验的医生人工勾画测量具有良好的一致性,且能够较为准确地检测出与AD相关的脑结构变化,具有应用到AD诊断的潜在价值。

  • 标签: 脑结构自动化测量 阿尔茨海默病 脑萎缩 脑区分割 磁共振成像
  • 简介:摘要近年来,前列腺癌患者的发病率显著上升,因此早期诊断以及肿瘤的恶性程度分层至关重要。经直肠超声引导下穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准,也可进行病理分级,但是其为有创检查,可能产生不良副作用,多不作为首选。多参数磁共振成像是早期前列腺癌诊断首选的最佳影像学方法,其中扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)应用较为广泛,无创地反映组织中水分子的扩散,提高病灶的检出率。随着磁共振成像技术的发展,在DWI基础上发展出来的体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)模型逐渐应用于临床,其采用多种b值,无需静脉注射钆的造影剂,即可分别得出组织扩散以及微循环血流灌注两种信息,潜在价值可能优于传统DWI。该文就体素不相关运动成像在前列腺癌中所起的作用进行综述。

  • 标签: 前列腺癌 扩散加权成像 体素内不相干运动成像 磁共振成像 鉴别诊断