简介：摘要目的探讨中心型慢性肺动脉血栓栓塞（CPTE）的增强MR影像特征与肺血管阻力（PVR）的关系。方法回顾性收集首都医科大学附属北京朝阳医院2018年1月至2020年12月诊治的，且进行增强MR检查的中心型CPTE患者共39例，评估其肺动脉影像学特征。根据其中33例患者的右心导管数据，以PVR=1 000 dyn·s·cm-5为阈值分为两组，比较两组间增强MR影像特征差异，并以性别、年龄、病程、胸膜增厚、双侧支气管扩张、受累血管节段数、血栓数及血栓部位管壁延迟强化节段数为自变量进行二分类logistics回归分析。结果39例中心型CPTE患者受累肺动脉多表现为管腔扩张（168段，43.30%）以及管壁延迟强化（122段，31.52%）。血栓处动脉以管腔扩张发生率最高（66段，52.80%）。PVR<1 000 dyn·s·cm-5组的血栓多于PVR≥1 000 dyn·s·cm-5组（χ2=9.55，P=0.002），血栓部位管壁延迟强化发生率在两组间差异无统计学意义（χ2=0.90，P=0.344）。PVR<1 000 dyn·s·cm-5组双侧支气管动脉扩张发生率高于PVR≥1 000 dyn·s·cm-5组（P=0.019）。Logistic回归分析结果表明女性、较少受累血管节段数及双侧支气管动脉扩张与较低PVR相关。结论增强MRI有助于精准评估中心型CPTE患者肺动脉管腔异常和管壁重构情况，这对于病情及疗效评估具有重要的意义。

简介：摘要目的分析俯卧位通气技术联合Waterlow压疮量表评估后护理干预对ICU重症病人的应用效果。方法选取2018年1月至2020年10月郑州市第一人民医院ICU中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者80例，随机数字表法分为试验组和对照组。对照组患者采用俯卧位通气技术治疗和常规护理，试验组在对照组的基础上加用Waterlow压疮量表评估压疮风险并采用针对性护理。观察并比较两组患者的压疮发生率和压疮程度及治疗后并发症的发生情况。结果治疗24 h、48 h、72 h后，试验组压疮发生率均较对照组低(均P<0.05)，差异均有统计学意义。试验组并发症发生率低于对照组(0.00% vs 10.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论ARDS患者采用俯卧位通气技术治疗联合Waterlow压疮量表评估后综合护理干预能有效降低患者压疮发生率，并减少并发症发生。