简介:摘要目的分析子宫肿瘤患者接受锎-252中子腔内和体外放疗后手术结果,评估锎-252中子治疗的价值。方法对13例接受锎-252中子腔内放疗及体外照射后、局部可疑肿瘤未控制或具有预后不良因素的子宫肿瘤患者,进行手术治疗。12例行筋膜外子宫切除,1例行子宫广泛切除+淋巴清扫。依据术后病理和随访结果进行疗效评价。结果9例患者术后宫颈病理组织呈重度放疗反应,无肿瘤残存,生存时间为3~14年,中位生存时间8年;4例术后病理有肿瘤残存,均在1年内死亡。12例患者中,3例阴道伤口延迟愈合。结论锎-252为较好的近距离放射源,使用锎-252放疗后宫颈组织反应较重,部分患者阴道伤口愈合时间延长。对于接受锎-252中子腔内放疗及体外照射后、局部仍存在可疑肿瘤未控制或具有预后不良因素的子宫肿瘤患者,筋膜外子宫切除术是安全可行的治疗方法。