简介：摘要目的通过分析支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)早产儿在纠正年龄0～6月龄的肺功能结果及临床特征，探讨BPD早产儿在婴儿期的肺功能变化特点。方法回顾性研究2015年12月至2017年12月在汕头大学医学院第一附属医院新生儿科住院的85例患儿资料，其中患BPD早产儿25例(BPD组)，未患BPD早产儿30例(早产儿对照组)，无呼吸系统疾病足月儿30例(足月儿对照组)，早产儿在纠正年龄37～41周、6月龄，足月儿在生后3 d～1周、6月龄时检测潮气呼吸肺功能，并随访6月龄内呼吸系统疾病情况。结果(1)肺功能：早产儿在纠正年龄37～41周、足月儿在出生3 d～1周比较，BPD组达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPTEF/VE)均低于早产儿对照组和足月儿对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，早产儿对照组与足月儿对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)；BPD组和早产儿对照组的达峰容积(VPTEF)、呼气峰流量(PEF)、75%潮气量时呼气流量(TEF75%)、TEF50%、TEF25%均低于足月儿对照组(均P<0.05)，BPD组与早产儿对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。纠正年龄6月龄时，BPD组患儿TPTEF/TE、VPTEF/VE、呼气中期流量与吸气中期流量比值(TEF50%/TIF50%)比纠正年龄37～41周时降低，VPTEF、PEF、TEF75%、TEF50%、TEF25%比纠正年龄37～41周时升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)呼吸系统疾病情况：BPD组纠正年龄6月龄内发生下呼吸道感染(43.3%，10/23)、喘息(21.7%，5/23)、再次住院率(39.1%，9/23)与早产儿对照组[16.7%(4/24)、8.3%(2/24)、16.7%(4/24)]相比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论BPD患儿在纠正年龄37～41周时存在小气道阻塞，并且可能持续至纠正年龄6月龄时无缓解。

简介：摘要目的通过分析支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)早产儿在纠正年龄0～6月龄的肺功能结果及临床特征，探讨BPD早产儿在婴儿期的肺功能变化特点。方法回顾性研究2015年12月至2017年12月在汕头大学医学院第一附属医院新生儿科住院的85例患儿资料，其中患BPD早产儿25例(BPD组)，未患BPD早产儿30例(早产儿对照组)，无呼吸系统疾病足月儿30例(足月儿对照组)，早产儿在纠正年龄37～41周、6月龄，足月儿在生后3 d～1周、6月龄时检测潮气呼吸肺功能，并随访6月龄内呼吸系统疾病情况。结果(1)肺功能：早产儿在纠正年龄37～41周、足月儿在出生3 d～1周比较，BPD组达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPTEF/VE)均低于早产儿对照组和足月儿对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，早产儿对照组与足月儿对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)；BPD组和早产儿对照组的达峰容积(VPTEF)、呼气峰流量(PEF)、75%潮气量时呼气流量(TEF75%)、TEF50%、TEF25%均低于足月儿对照组(均P<0.05)，BPD组与早产儿对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。纠正年龄6月龄时，BPD组患儿TPTEF/TE、VPTEF/VE、呼气中期流量与吸气中期流量比值(TEF50%/TIF50%)比纠正年龄37～41周时降低，VPTEF、PEF、TEF75%、TEF50%、TEF25%比纠正年龄37～41周时升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)呼吸系统疾病情况：BPD组纠正年龄6月龄内发生下呼吸道感染(43.3%，10/23)、喘息(21.7%，5/23)、再次住院率(39.1%，9/23)与早产儿对照组[16.7%(4/24)、8.3%(2/24)、16.7%(4/24)]相比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论BPD患儿在纠正年龄37～41周时存在小气道阻塞，并且可能持续至纠正年龄6月龄时无缓解。

简介：摘要目的探讨肺部超声在新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，RDS）诊断及疗效评估中的应用价值。方法本研究为回顾性研究，纳入2017年4月至2019年4月汕头大学医学院第一附属医院新生儿重症监护室根据临床表现及胸部X线确诊为RDS的早产儿为RDS组，按1∶1的比例纳入同期无心肺疾病早产儿为对照组，分析RDS患儿肺部超声图像特征，应用SPSS 19.0统计软件对比各级RDS肺部超声图像，分析各级RDS肺部超声图像与胸部X线的相关性，通过肺部超声和胸部X线评估肺表面活性物质的治疗效果。结果RDS组和对照组分别纳入69例早产儿。RDS患儿肺部超声胸膜线异常、A线异常、出现B线、肺泡间质综合征（alveolar interstitial syndrome，AIS）阳性率均为100%，肺实变及白肺样改变阳性率分别为71.0%和49.3%，胸膜线异常、肺实变及白肺样改变3种征象同时存在诊断RDS的敏感度40.5%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值62.7%，胸膜线异常、肺实变、AIS 3种征象同时存在诊断RDS的敏感度71.0%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值77.5%。胸部X线RDS分级越高，肺部超声出现肺实变肺分区数目越多（r=0.836，P<0.05），评分越高（r=0.868， P<0.05）。超声评分10分预测Ⅱ级RDS的敏感度80.0%、特异度94.4%，超声评分15分预测Ⅲ级RDS的敏感度87.5%、特异度75.0%，超声评分25分预测Ⅳ级RDS的敏感度100%、特异度68.0%。肺部超声与胸部X线评估RDS疗效具有较高的一致性（κ=0.896，P<0.05）。结论肺部超声诊断RDS具有较高的特异度并可反映病情严重程度，评估疗效与胸部X线具有较高的一致性，可作为RDS诊断与疗效评估的检查手段。