简介：摘要目的建立呼吸专科"医疗、教学、科研和人才培养"4个维度的精细化管理评价指标体系，研发基于医疗大数据的精细化管理系统，评价其应用效果。方法参考国内多个呼吸专科影响力排行榜的评价指标及文献，采用头脑风暴法、两轮德尔菲法及层次—熵权法，建立了涵盖医疗(权重占比30%)、教学(15%)、科研(40%)和人才培养(15%)4个维度(一级指标)、16个二级指标及73个三级指标的指标体系；借助医疗大数据技术与信息化手段，研发了相应的精细化管理系统，并于2019年正式投入使用；使用1年后，将该系统整合的2018年(使用前)和2019年(使用后)呼吸学科13个专业组、共248名成员4个维度的相关数据，应用该系统内嵌的精细化指标体系进行统计分析，以了解该系统应用前后两年间该学科4个维度的发展变化情况及各专业组间的变化情况。结果与2018年相比，2019年呼吸学科整体综合得分增长率达30%；4个维度分项得分也呈增长态势，其中，科研方面增长最明显，增长率高达136%，其次为人才培养，增长率为32%；并且13个专业组2019年的综合得分普遍高于2018年，但增幅不同，增长率为2%~135%。结论应用基于大数据技术的呼吸学科精细化管理系统，实现了全面、直观和量化展示学科整体和各个专业组在医疗、科研、教学和人才培养4个维度的发展现状及专业组间的差异，为学科高质量均衡发展提供了重要的决策参考。

简介：摘要目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率的差异，并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状动脉造影的ASCVD患者，分别应用2018美国胆固醇管理指南（简称2018指南）、2019中国胆固醇教育计划调脂治疗专家建议（简称2019建议）和2020超高危ASCVD患者血脂管理中国专家共识（简称2020共识）评估极高风险或超高危ASCVD患者比例，LDL-C绝对值达标率的差异，以及导致差异的来源。结果研究共纳入患者1 864例，根据2018指南、2019建议、2020共识，极高风险或超高危ASCVD比例分别为59.4%、90.7%和65.6%；LDL-C绝对值达标率分别为37.2%、15.7%和13.7%，两两之间差异均有统计学意义（P值均<0.001）。2020共识与2018指南达标率的差异61.5%缘于LDL-C目标值不同，38.5%缘于危险分层差异；2020共识与2019建议达标率的差异仅13.2%缘于LDL-C目标值不同，86.8%缘于危险分层差异。结论3种极高风险或超高危ASCVD标准在同一队列中占比及LDL-C达标率差异显著。2020共识超高危人群比例适中，LDL-C达标率最低。2020共识与2018指南的差异主要缘于LDL-C目标值不同，与2019建议的差异主要缘于危险分层差异。

简介：摘要目的了解新冠疫情发生前后公众对戒烟相关信息的网络关注度及变化趋势。方法在百度指数大数据分析平台，人工提取关键词“吸烟危害”“戒烟”“二手烟”和“电子烟”疫情发生前（2016年1月1日—2019年12月31日）和疫情发生后（2020年1月1日—2020年12月31日）的月度搜索指数数据。采用单因素方差分析比较有关数据显示期间各关键词间的年度搜索指数差异，采用线性回归模型分析疫情发生前搜索指数的年度间线性变化趋势，采用单样本均值t检验分析疫情发生后搜索指数与疫情前均值的差异。结果2016—2020年“电子烟”的年度搜索指数最高（约146.5万），其次是“吸烟危害”（约88.4万）和“戒烟”（约78.0万），“二手烟”最低（约17.1万）。疫情发生前（2016—2019年）各关键词的搜索指数累计增长量为正，但年度变化线性趋势不显著（P>0.05）；疫情期间（2020年），“吸烟危害”的搜索指数较疫情前平均水平显著下降（约79.4万比90.7万，P=0.011），“戒烟”（约59.1万比82.7万，P=0.172）和“二手烟”（约16.4万比17.2万，P=0.257）亦呈现下降趋势，但“电子烟”逆势上涨，超过疫情前水平（约182.5万比137.5万，P=0.010）。结论新冠疫情发生后多数戒烟相关信息的网络关注度下降，但“电子烟”的网络关注度骤增，亟需加强对电子烟的监管及对科学戒烟方法的有效宣传。

简介：无

简介：摘要目的分析中国居民2002—2016年呼吸系统疾病的死亡率及其变化趋势。方法使用国家卫生健康委员会统计信息中心发布的2003—2012年中国卫生统计年鉴和2013—2017年中国卫生和计划生育统计年鉴数据，利用2002—2016年的呼吸系统疾病死亡率数据计算标化死亡率，应用Joinpoint模型计算标化死亡率的的年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）。结果2002—2016年我国呼吸系统疾病标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-3.6%，P<0.001），其中慢性下呼吸道疾病标化死亡率下降（AAPC=-6.4%，P<0.001），肺癌标化死亡率上升（AAPC=1.6%，P=0.001），肺炎和尘肺标化死亡率变化趋势无统计学意义（分别为APCC=1.0%，P=0.242；APCC=-0.2%，P=0.905）。城市和农村呼吸系统疾病标化死亡率均呈下降趋势（分别为AAPC=-2.9%，P=0.001；AAPC=-4.2%，P<0.001），城市与农村肺癌标化死亡率及城市肺炎标化死亡率均呈现上升趋势（分别为AAPC=0.6%，P=0.022；AAPC=2.1%，P=0.003；AAPC=2.7%，P=0.017）。呼吸系统疾病各年龄段（<35、35~65及≥65岁）标化死亡率均呈下降趋势（分别为AAPC=-3.8%，P=0.001；AAPC=-2.6%，P<0.001；AAPC=-3.9%，P<0.001），35~65岁肺炎标化死亡率和≥65岁居民肺癌标化死亡率呈上升趋势（分别为AAPC=2.8%，P=0.001；AAPC=2.4%，P<0.001）。男性和女性呼吸系统疾病标化死亡率均呈下降趋势（分别为AAPC=-3.1%，P<0.001；AAPC=-4.3%，P<0.001），男性与女性肺癌标化死亡率呈上升趋势（分别为AAPC=1.2%，P<0.001；AAPC=2.5%，P<0.001），男性肺炎、尘肺和女性肺炎标化死亡率变化趋势均无统计学意义（分别为AAPC=1.5%，P=0.096；AAPC=-1.6%，P=0.218；AAPC=-0.1%，P=0.872）。结论2002—2016年我国呼吸系统疾病标化死亡率总体呈下降趋势，总体标化死亡率与主要病种标化死亡率的变化存在地区、年龄与性别的差异。

简介：摘要在我国经济发展中，水利工程建设有着不可取代的作用。其中的堤防护岸工程为防治洪水灾害危害人类生活贡献非凡。是防治水流对于岸坡基土的冲蚀和淘刷引发侵蚀和塌岸的重要手段。因此，为了提高水利工程的施工质量，重视堤防护岸的施工和管理就成了“万里长城的第一步”。

简介：摘要随着社会的发展速度不断加快，工民建工程的发展速度也在逐渐加快，建筑结构也越来越复杂，在这个过程中，好多问题都逐渐显现，其中最普遍的就是混凝土裂缝问题，对住户的生命安全造成严重威胁。所以，施工单位必须总结混凝土裂缝产生的根本原因，并且及时地采取有效的方法来控制混凝土裂缝的产生。

简介：摘要随着社会经济的发展，我国各行各业都发生了翻天覆地的变化，其中，建筑行业最为明显，建筑工程建设不仅推动了城市化进程，也提升了人们的生活质量。为确保建筑工程施工项目顺利进行，需要依靠各种管理方法，进度管理作为一种建筑工程施工管理方式，不仅能确保建筑工程项目能按期完成，还能提升建筑工程施工项目的质量、安全，降低施工成本。就此，本文分析了影响建筑工程进度的因素，并提出了进度管控措施。