简介：【摘要】在中国教育制度持续完善与优化的大环境下，更多的人对于教育有了更深的认识，因此，教育部开展整理的部编版教材逐渐应用到小学语文教学中。部编版教材与过去教材相比，就教学理论、教学内容和教学外观而言存在较大差异，更加符合现在小学生们的想法和认知，切实强化学生学习与生活实际之间的联系，不仅能较好地培养学生养成综合素养，也能有效扩大学生的知识面。部编本语文教科书是以全新理念为指导编写而成的一套综合性语文课程资源。在小学语文教学中，阅读教学占据着至关重要的位置[1]。因此，本文分析探讨了小学语文阅读教学的有效途径。

简介：【摘要】小学语文写作教学中运用情境教学模式，能够极大地激发学生的写作积极性[1]，写作不仅可以丰富学生的知识积累和思想情感表达，而且能够提高学生的表达能力，对于培养其创新意识与实践精神具有积极作用。同时，部分小学生由于缺乏生活经验和学习基础，导致学生的写作水平一直处于较低水平状态。为了解决这一问题，就需要积极探究情境教学方法在小学语文写作教学中的具体运用。对此，文章将以情境教学为出发点，从小学语文写作情境教学运用方式进行论述。

简介：摘要目的调查我国西南地区心脏外科患者术前营养状况，分析营养风险的发生率及特点，为建立规范的心脏外科患者术前个体化营养干预方案提供依据。方法采用横断面调查的研究方式，以发放电子问卷的形式，对我国云南、贵州、四川、重庆4个地区23家三甲综合医院心脏外科术前患者的营养及干预状况进行调查分析。调查对象为2022年7月7日00：00在上述医院心脏外科拟行心脏外科手术的年龄>18岁的住院患者。调查内容为2022年7月6日（即调查日）患者的营养现状，包括患者的基本信息（一般资料、营养指标等）、营养筛查与评定（营养风险筛查及器官支持等）、营养治疗（营养补充方式及处方等）和医护人员的营养认知度。结果最终共收集到126份问卷，其中有效问卷125份（占99.2%）。①基本信息：125例患者中，男性67例（占53.6%），女性58例（占46.4%）；年龄19~86岁，平均（53.13±14.74）岁；体质量指数（BMI）为（22.21±3.78）kg/m2；其中男性患者年龄及BMI明显大于女性〔年龄（岁）：56.63±13.34比49.09±15.35，BMI（kg/m2）：22.74±3.86比21.59±3.61，均P<0.05〕。125例患者中，瓣膜病75例；非瓣膜病50例，主要包括先天性心脏病〔19例（15.2%）〕、主动脉夹层〔13例（10.4%）〕、冠心病〔12例（9.6%）〕等。患者病程0.5 h~36年，其中>6个月93例（占74.4%），≤6个月32例（占25.6%）；女性患者病程>6个月的比例明显高于男性〔87.9%（51/58）比62.7%（42/67），P<0.01〕。患者基础疾病主要包括高血压〔38例（30.4%）〕、冠心病〔12例（9.6%）〕、糖尿病〔7例（5.6%）〕、慢性阻塞性肺疾病〔COPD，6例（4.8%）〕等。125例患者中，总蛋白（TP）<60 g/L者24例（19.2%），白蛋白（Alb）<40 g/L者64例（51.2%），贫血〔男性血红蛋白（Hb）<120 g/L，女性Hb<110 g/L〕者33例（26.4%）；共收集到前白蛋白数据60例，其中<200 mg/L者23例（38.3%）。②营养筛查与评定：125例患者中仍有33.6%的患者入院后未常规进行营养筛查，涉及省市级三甲医院；在进行营养筛查的83例患者中，存在营养风险者41例（49.4%）。对存在营养风险的患者进一步分析显示，41例患者中，男性20例（占48.8%），女性21例（占51.2%）；瓣膜病27例（占65.9%），非瓣膜病14例（占34.1%）；病程>6个月30例（占73.2%），≤6个月11例（占26.8%）。对上述83例患者进行比较发现，女性及术前存在基础疾病、病程较长的瓣膜病、贫血、低TP、低Alb患者相对更容易发生营养不良。③营养治疗：125例患者中，接受机械通气治疗者5例（4.0%），使用血管活性药物者2例（1.6%）；胃肠功能障碍者5例（4.0%），主要表现为腹胀、腹痛、便秘、腹泻。1例患者经胃管肠内营养联合肠外营养支持治疗；124例患者经口进食，其中有2例存在通过外周静脉输注氨基酸脂肪乳的不规范现象。④医护人员营养认知度：125例患者中，有124例（99.2%）患者所在医院设立了营养科；有71例（56.8%）进行了营养宣教，其中请营养科会诊37例（52.1%）；在所有病例中，请营养科会诊者仅38例（30.4%），其中1例（2.6%）在会诊后未进行营养宣教。结论目前我国西南地区心脏手术患者术前营养不良发生率高；术前存在基础疾病、病程较长的瓣膜病、低TP、低Alb和贫血的患者营养不良发生率较高，且女性发病隐匿，就诊时病程较男性更长，更容易发生营养不良，接诊医生对于上述人群应给予重视。有必要建立规范的个体化营养干预方案并应用到实际临床诊疗中，最终改善心脏手术患者的预后，增加患者在治疗中的获益。

简介：【摘要】目的：探讨对COPD患者予以肺康复护理路径干预，对其生活质量和心肺功能造成的影响。方法：2018年12月至2019年12月为研究时间，纳入54例COPD患者，依照护理方式不同分组，各27例。参照组接受基础护理，实验组接受肺康复护理路径。检验研究中心肺功能指标和生活质量水平。结果：以参照组数据做标准，实验组心肺功能指标较高，生活质量水平较低，2组数据有显著差异（p＜0.05）。结论：对COPD患者予以肺康复护理路径干预，其心肺功能指标得到明显改善，缓解病情，使生活质量明显提升。

简介：

简介：该文基于魏刚强(1990)提出的关于萍乡话的连续变调,通过建立两字组从单字调到连调的对应关系分别探讨萍乡话广用式和专用式连续变调的影响因素,认为萍乡话广用式连续变调受语法结构影响,专用式连续变调由语音环境决定。