简介：摘要目的分析后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折对患者骨折愈合速度和血流动力学水平影响。方法选取2015年8月至2019年6月本院收治的老年创伤性股骨颈骨折患者80例，根据治疗方法不同分为两组，各40例。对照组采用外侧小切口髋关节置换术，观察组采用后路小切口髋关节置换术；比较两组治疗后效果。结果观察组术中出血量、术后引流量分别为（334.02±46.51）ml、（145.23±20.41）ml，均低于对照组（527.75±68.51）ml、（318.22±38.38）ml，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者住院时间、手术时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术前，两组患者Leptin、TNF-α、IGF-1水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后，观察组Leptin、TNF-α水平分别为（9.38±2.15）pg/ml、（12.30±1.81）ng/ml，均低于对照组（11.23±2.05）pg/ml、（15.65±1.96）ng/ml，IGF-1水平为（43.26±6.16）μg/L，高于对照组（40.03±5.23）μg/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；手术前后，两组患者血流动力学指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折创伤小，术中出血量少，可稳定血流动力学指标，降低Leptin、TNF-α水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察股骨近端解剖型锁定钢板与近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法使用随机数字表法将2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的87例股骨转子间骨折分为对照组43例与研究组44例。对照组行股骨近端解剖型锁定钢板治疗，研究组行近端防旋髓内钉治疗。对比两组手术情况、术后恢复情况及3年远期疗效。结果研究组手术时间短于对照组[（63.0±8.0）min比（83.5±9.4）min，P<0.05]，手术切口长度短于对照组[（6.5±2.6）cm比（11.6±2.7）cm，P<0.05]，手术中出血量[（145.0±25.0）ml比（207.5±26.3）ml]与手术后引流量[（72.0±10.0）ml比（83.6±11.5）ml]均低于对照组（均P<0.05）；研究组术后住院时间、术后负重时间及术后骨折愈合时间均短于对照组[（15.0±4.0）d比（23.4±5.3）d、（10.0±1.6）d比（17.0±5.0）d、（9.5±2.4）d比（12.4±2.3）d，均P<0.05]；研究组患者术后1～3年远期疗效评价均优于对照组（P<0.05）。结论股骨转子间骨折患者接受PFNA治疗，可有效减轻手术应激反应，促进术后康复速度，且患者3年远期疗效理想，该方式具有较高临床应用价值。