简介：摘要体外循环麻醉下心脏手术带来的心肌缺血再灌注损伤（Myocardial Ischemia Reperfusion Injury，MIRI）严重威胁着心血管疾病患者的生命安全，当患者合并糖尿病时，其心脏疾病治愈率相比未合并糖尿病人群大幅下降，术后并发症及病死率显著提升。应用缺血预处理及缺血后处理的方式可达到减轻MIRI的目的，低氧诱导因子-1（Hypoxy Inducible Factor-1，HIF-1）则为二者关键的分子。HIF-1是调控缺氧转录反应的主要核转录因子，它结合于低氧反应原件激活HIF-1信号通路，通过调控下游靶基因的表达，调节心脏血管的再生、能量代谢、抑制细胞凋亡、调节氧化应激等方式，减轻缺血缺氧对心肌的损伤。然而心肌在糖尿病的作用下，HIF-1信号传导通路受抑制，使其对心肌的保护作用消失。目前在动物实验中稳定HIF-1结构及基因工程的方法在心肌保护方面取得了一定的成效。

简介：摘要：习近平指出“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。”文化传播是一种沟通人际关系的文化交往活动，是人们社交活动过程中产生于社区、群体及所有人与人之间共存关系之内的一种普遍的文化互动现象。文化教育基地指专门针对优良品质、综合素质、政治觉悟等优秀品德和意识，用于教育、培养的专业性主题基地。仲景文化传播基地内围绕仲景文化历史发展主题鲜明，打造河南省第一座以仲景医学发展历史为主题的仲景医史馆，“两馆一园一长廊”可以完美呈现仲景文化精髓。浸润式教学模式就是利用图像影音实物等教学资源，以团队活动为载体，通过历史再现、情景回顾、现实体验等形式，把学生放到特定的历史环境中或历史条件中去学习和思考，营造历史教学氛围，增强体验，提升课程吸引力和改进教学效果。本文介绍了仲景文化传播教育基地

简介：摘要目的总结皮肤科病房危重症患者的临床特点及救治经验。方法收集中南大学湘雅二医院皮肤科病房2011年7月9日至2020年12月31日期间收治的所有"病危"、"病重"患者，回顾其病历资料，总结疾病种类及构成比、主要并发症、病危/病重原因、重要救治措施及病情转归，对死亡病例进行死亡原因分析。结果共收治危重症患者1 057例，男女比例1∶1.11，18~65岁者占64.81%，收治病种主要涉及药疹（332例）、结缔组织病（226例）、大疱性皮肤病（104例）、银屑病（57例）、红皮病（45例）、感染性皮肤病（67例）等。其中，银屑病（39例）和红皮病（32例）以男性居多，结缔组织病（168例）以女性为主。常见并发症主要涉及感染、重要脏器损害或器官功能不全、低白蛋白血症及水电解质酸碱失衡。病危患者94例，告病危的主要原因涉及皮肤原发疾病、血液系统异常、呼吸衰竭、神经系统异常、肾功能衰竭、脓毒症、水电解质酸碱失衡。在危重症的救治过程中，43例使用大剂量糖皮质激素冲击治疗，264例使用丙种球蛋白冲击治疗，355例输入其他血液制品，34例实施血液灌流/免疫吸附、血浆置换、透析或人工肝等特殊治疗；42例转入重症监护室救治，12例转入外科手术，12例转入妇产科分娩或引产。经救治，989例（93.57%）好转出院。14例（1.32%）死亡，其中，7例因继发脓毒症、2例因严重肺部感染、2例因呼吸黏膜脱落堵塞气道致窒息死亡，其他3例分别因消化道大出血、脑出血、神经精神性狼疮死亡。结论皮肤科病房危重病例主要集中在重症药疹、结缔组织病和大疱性皮肤病等重症皮肤病以及合并重要基础疾病、出现重要器官功能障碍、脓毒症或严重的水电解质酸碱失衡等并发症的患者。治疗上，应尽早明确诊断并进行病情严重程度评估，监测及防范可能出现的并发症，及时请相关学科会诊协助。