简介:摘要目的评价和总结成人住院患者失禁相关性皮炎(IAD)结构化皮肤护理方案的相关证据,为临床护理决策提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心图书馆、加拿大安大略省注册护士协会网站、国际指南协作网、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、万方数据库、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库中与成人住院患者IAD结构化皮肤护理相关的临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2021年4月30日。由2名研究者独立对所纳的证据进行质评价量和推荐级别评定。结果共纳入14篇文献,包括2篇临床决策、1篇实践指南、6篇证据总结、2篇系统评价、3篇专家共识;从构化皮肤护理的评估、清洁、保湿和隔离4个方面汇总了29条最佳证据。结论医护人员应将证据与临床情景、患者的偏好相结合,从而制订最佳的皮肤结构化护理临床决策,提高成人住院患者IAD的护理质量。
简介:摘要目的评价肺康复对COPD患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法计算机检索自建库至2020年8月1日Cochrane Library、Medline、PsycINFO、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库中有关肺康复在COPD患者中应用效果的RCT,并对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用Stata 14.0与RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,包括1 106例患者。Meta分析结果显示,肺康复疗法有助于改善COPD患者的抑郁症状[SMD= -0.79,95%CI(-0.94~-0.64),P<0.01]、焦虑症状[SMD=-0.61,95%CI(-0.82~-0.41),P<0.01]。亚组分析结果显示,干预>3个月或≤3个月,干预组患者的抑郁和焦虑症状缓解程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺康复能够改善COPD患者的抑郁和焦虑情绪,且干预>3个月与≤ 3个月的结果具有一致性,可结合临床实际情况,以3个月为最短干预时间进行干预,以期获得更理想的干预效果。