简介：摘要在直肠癌手术过程中，肠系膜下动脉（IMA）的结扎是一关键步骤，然而关于IMA结扎部位的选择却已经争论了百年余，不论是高位结扎还是低位结扎均有其各自的优缺点。在不同的时期内人们对选择何种结扎方式有着不同的意见，并且一直消长不停，现为更加明确两种结扎方式的由来以及历史衍变，本文进行溯源及阐述。

简介：摘要目的研究CD157蛋白在结直肠癌组织中的表达水平及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测CD157蛋白在50例结直肠癌和对应癌旁正常结直肠黏膜组织中的表达水平，并分析CD157蛋白表达与患者的临床病理指标及预后的关系。结果与正常结直肠黏膜组织相比，结直肠癌组织中CD157蛋白呈高表达(20%比72%，χ2＝25.09, P<0.01)。CD157蛋白高表达与患者的肿瘤大小(χ2＝7.368, P＝0.007)、TNM分期(χ2＝9.223, P＝0.002)、肿瘤浸润深度(χ2＝4.158, P＝0.041)、远处转移(χ2＝5.521, P＝0.019)、血管浸润(χ2＝6.307, P＝0.012)及微卫星稳定性(χ2＝4.778, P＝0.029)均有关，而与患者的性别、年龄、组织学类型、肿瘤位置、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、神经侵犯及Kras分型均无关(均P>0.05)。结直肠癌组织中CD157蛋白低表达患者的预后好于高表达患者，平均生存时间分别为(45±4)、(30±3)个月，差异有统计学意义(χ2＝5.234，P＝0.022)。结论CD157蛋白在结直肠癌组织中高表达，并且其高表达与结直肠癌患者的不良预后有关。