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  • 简介:摘要目的探讨多参数MRI联合免疫炎症指标预测乳腺癌腋窝淋巴结转移(axillary lymph node metastasis, ALNM)的价值。材料与方法回顾性分析52例经手术病理证实为乳腺癌的患者临床资料,根据病理结果将其分为淋巴结转移组与无转移组,单因素分析评估两组患者的临床病理特征、免疫炎症指标及多参数MRI特征与ALNM的关系。采用多因素logistic回归筛选临床和MRI危险因素建立临床预测模型、MRI预测模型及联合模型。Spearman等级相关方法分析免疫炎症指标与免疫组化因子、多参数MRI特征之间的相关性。通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线和校准曲线评估模型效能,Delong检验和决策曲线(decision curve analysis, DCA)比较和验证不同模型的预测性能。结果logistic回归分析显示乳腺癌淋巴结转移组与无转移组间的Ki-67表达、血小板/淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio, PLR)、肿瘤长径、瘤周最大表观扩散系数(peritumoral maximum apparent diffusion coefficient, ADCpmax)、瘤周-肿瘤ADC比值(ratio of peritumoral-tumor ADC, ADCratio)及MRI淋巴结特征具有统计学意义(P<0.05);PLR与ADCpmax、ADCratio呈正相关(P<0.05);临床预测模型(Ki-67+PLR)曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.722,多参数MRI预测模型(肿瘤长径+ADCpmax+ADCratio+MRI淋巴结特征)AUC为0.898,联合预测模型AUC为0.914。联合预测模型的临床价值高于临床预测模型。结论多参数MRI联合免疫炎症指标PLR可用于术前无创性预测乳腺癌患者腋窝淋巴结状态,为临床诊断及预后评估提供参考。

  • 标签: 乳腺癌 磁共振成像 表观扩散系数 炎症指标 淋巴结转移
  • 简介:[摘要] 目的:探析电生理技术联合自制痛经贴治疗原发性痛经的临床效果。方法:选取2021年3月到2022年3月于山东省昌乐县人民医院妇科门诊接受诊治的80例原发性痛经患者为研究对象,治疗组40例,对照组40例。治疗组给予电生理技术联合自制痛经贴贴敷神阙穴治疗痛经,对照组给予市面所售痛经贴,对比两组的临床效果。结果:第3个月经周期后治疗组VAS评分为1.76±1.27,对照组VAS评分为3.61±1.61,P <0.05。停药1个月后治疗组VAS评分为1.45±1.13,对照组VAS评分为2.94±1.27,P <0.01,治疗组止痛效果显著。治疗第3个月经周期后,治疗组CMSS为4.51±3.34,对照组CMSS为6.71±2.98,P <0.05,治疗组患者痛经症状明显缓解,优于对照组。治疗结束后第1个月治疗组CMSS评分为4.51±3.34,对照组CMSS为6.71±2.98, P <0.05,治疗组痛经症状缓解优于对照组。结论:在原发性痛经的临床治疗上,采用电生理技术联合自制痛经贴可获得颇为理想的治疗效果,与单纯应用市面所售痛经贴相比较而言,电生理联合我院自制痛经贴可有效缓解患者的疼痛程度,改善经期身体不适,减轻患者痛苦。

  • 标签: [] 电生理 穴位贴敷 中医外治 原发性痛经